肝炎如何預防及治療

     肝臟是人體消化系統中最大的器官，大部分的新陳代謝都要經過肝臟，而國人的生活作息與飲食不規律，喜歡吃油膩食物、抽菸、喝酒、長期處於忙碌的生活，經年累月就容易造成肝臟過度負荷，導致肝病發生。

   人類的病毒性肝炎主要有A、B、C、D、E 五種。A 型肝炎病毒及E 型肝炎病毒主要經由糞口傳染，急性期後就可痊癒。而B、C、D 型等肝炎病毒則是經由血液及體液之接觸來傳染。因此，只要不生食及飲用受污染之水源，即可避免A 型肝炎及E 型肝炎病毒之感染。避免與他人血液直接或間接接觸，如：輸血、不當之手術及醫療處置、靜脈藥物成癮、針灸、刺青、穿耳洞、共用刮鬍刀等，應可避免B、C、D 型肝炎病毒之感染。

   其中只有A 型和B 型肝炎有疫苗可以接種。新生兒於第一週、第一個月及滿六個月時，接受B型肝炎疫苗注射；若母親為e 抗原陽性之B 型肝炎帶原者，除需按照上述時間接受疫苗注射外，務必於出生24 小時內接受一劑B 型肝炎免疫球蛋白注射。自1986 年實施新生兒全面施打B 型肝炎疫苗至今，新生代族群的B 型肝炎帶原率已不到1％，但C 型肝炎因為沒有疫苗且轉變為慢性肝炎機率高，因此還是要定期接受健康檢查，做好預防。

    目前B 型肝炎疫苗接種三劑，產生B 型抗體機會超過九成。但因體內抗體濃度會隨著時間減少或消失，一般可維持10~15 年以上，建議15~20 年後再補種。而C 型肝炎的治療方式為口服抗病毒藥及施打長效型干擾素，治療率極高。資料顯示，85%的C型肝炎患者有可能演變為慢性C 型肝炎，慢性C 型肝炎會因為肝臟反覆發炎及修復過程，造成肝臟纖維化並逐漸變硬，其中20％可能在20 年後轉變為肝硬化，而慢性C 型肝炎之中，有1-5％可能在20

年後轉變為肝癌。

在日常生活當中該如何護肝呢？

1.生活規律、戒菸戒酒，尤其酒精會加速肝硬化惡化

2.養成規律的運動習慣並維持正常體重，肥胖和酗酒造成的脂肪肝可能造成肝功能異常

3.均衡飲食，天天五蔬果，並攝取好的蛋白質(高生理價)：例如蛋豆魚肉類、奶類等，植物性    蛋白質可選擇黃豆及其製品

4.避免不必要的打針注射、輸血或針刺(紋眉、針灸)，以免因消毒不完全的器具而傳染肝病

5.多吃天然食物，少吃添加過多人工香料、防腐劑及燻烤、碳烤、醃漬、發酵釀造類的食品醃     製品及含防腐劑的食品，如泡麵、罐頭、臭豆腐、豆腐乳、豆瓣醬等，及發霉或保存不當易     含有黃麴毒素的花生、玉米

6.不與他人共用牙刷、刮鬍刀

《幼幼集成》一書作者及內容簡介

     《幼幼集成》，兒科著作。六卷。清.陳復正撰。刊於1750年。書中整理輯錄了古代兒科學的一些主要內容。總結了前人對小兒生理病理特點的論述，對兒科常見病的證治進行了系統的歸納。卷一論小兒賦稟、診法、初生兒疾病的防治等；卷二-四分述兒科多種病證（包括內科雜證及外科瘡瘍），每病除辨證立法外，並附有正方、驗方及外治法等；卷五-六為作者刪訂《萬氏痘麻》的各種歌賦170餘首，附方130餘則。作者還對指紋的臨床意義，驚風和傷寒痙病，雜病諸搐等證治的鑒別，兒科用藥特別是寒冷藥的應用等理論問題，闡述了個人見解。現存7種乾隆年間刻本，40種清刻本中多種為石印本。1949年後有排印本。

食物的採集規律有哪些？炮制食物的主要作用何在？食物的常用炮制方法有哪些？

      在長期的醫療保健實踐中，古代的人們對食物的適時採集積累了豐富的經驗，如俗話說：“春採茵陳夏採蒿，秋天上山挖桔梗，及時採收質量高。”這裡的“及時採收質量高”，是說食物在收割或採集時，應在有效成分含量最多的時候進行，同時，還要兼顧到食物本身的風味質量。因此，形成了時令性或季節性食物，如“三月茵陳四月蒿，五月六月當柴燒”。    

    一般來說，根和根莖類食物的採集，以二月、八月為佳。果實和種子類的採集，通常在成熟時採收，但青皮、烏梅等少數有特殊用途的食物要在果實未成熟時採收。花類食物的採集，要在花正開的時候，但也有些花要求在含苞欲放時採摘花蕾。

    葉類食物的採集，通常應在花蕾將開或盛開的時候，但也有食物需在嫩芽或未完全成熟時採收。全株選用時，多數在植株充分生長或開花的時候採集，但有的則須用嫩苗。

   由以上可見，各種食物都有一定的採集時間與季節性，只有及時採集，才能確保質量。

      所謂炮制，是指根據養生和食療的要求，在食物烹調前對食物進行各種專門加工處理技術。其主要作用如下：

1.除去雜質和異物，以保證食物純淨，如不少食物往往都帶有一定量的泥沙雜質或皮筋等非食用部分。

2.矯臭矯味，增多食品的鮮味，如羊肉的羶味、紫河車的血腥臭味、鮮竹筍的苦澀味等。

3.提高食品的效用，如去皮的雪梨，用白礬水浸後，不僅能防止變色，還能增加袪痰的作用。

4.轉變食物的效能，使之有選擇性地發揮作用，如花生生者性平，炒熟後則性溫。

    食物的炮制方法有很多種，常用的有如下幾種：

1.淨選─即選取食物的應用部分，除去雜質和非食用部分。具體操作是：篩去或揀除食物中的泥沙、雜質、蟲蛀、霉變品等。

2.浸潤─此為食物常用的水制法。由於許多有效成分大都能溶於水，若處理不當，很容易造成食物有效成分損失，常用的水制法有洗、泡、漂、潤等。

3.切制─將淨選軟化後的食物根據其質地不同、食用要求等情況，切制成一定規格的片、塊、丁、節、絲等。

4.炮炙─按照加熱的溫度和輔料的不同─又可分為炒制、煮制、蒸制、炙制。

《黃帝內經》對癇證臨床特點、病因病機的認識

   癇證是一種發作性神志異常的疾病，又名“癲癇”或“羊癇風”。是臟腑功能失調、氣機逆亂基礎上，風陽痰濁，蒙閉心竅，流串經絡所致，其特徵為發作性精神恍惚，甚則突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時甦醒。相當於現代醫學的癲癇病，包括原發性癲癇和繼發性癲癇。

    癇證在《黃帝內經》稱“胎病”，屬於“癲疾”範疇。《黃帝內經.素問.奇病論》云：“帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病。此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發為癲疾也。”認為癇證發病有先天因素，與母親懷孕期間大驚導致氣血逆亂有關。《黃帝內經.素問.脈解篇》云：“所謂甚則狂癲疾者，陽盡在上，而陰氣從下，下虛上實，故狂癲疾也。”強調癲疾發病與陰陽異位，氣機逆亂有關。《黃帝內經.素問.四時刺逆從論》云：“太陽有餘，病骨痹身重；不足病腎痹；滑則病風疝；濇則病積時善癲疾。”認為癲疾發病與太陽經脈相關，所以相關可能與足太陽經脈其脈連於風府通於督脈有關。《黃帝內經.素問.著至教論》也指出：“三陽獨至者，是三陽并至，并至如風雨，上為癲疾，下為漏病，外無期，內無正，不中經紀，診無上下，以書其別。雷公曰：臣治疏愈，說意而已。帝曰：三陽者，至陽也，積并則為驚，病起疾風，至如礔礪，九竅皆塞，陽氣滂溢，乾溢喉塞，并於陰，則上下無常，薄為腸澼，此為三陽直心，坐不得起，臥則便身全。三陽之病，且以知天下，何以別陰陽，應四時，和之五行。”三陽即太陽，此即論三陽經脈有關癲疾發病之理。    

    另外，結合當今癇證臨床，參考《黃帝內經》“諸風掉眩，皆屬於肝”、“諸頸項強，皆屬於濕”、“風性善行而數變”等等論述，總結癇證的病因，當分為先天因素和後天因素兩種，其中後天因素當包括驚恐惱怒，腦部外傷，飲食不節，勞累過度，或患它病之後，或因六淫之邪所干等。總之，是多種病因導致臟腑受損，積痰內伏，一遇勞作過度，生活起居失於調攝，遂致氣機逆亂而觸動積痰，風陽挾痰濁擾動，閉塞心竅，橫串經絡，則發為癇證。

    

雞屎藤的生長型態及其功效與應用

                  雞   屎   藤 Paederia seandens (Lour.)Merr

    

別           名：五德藤、雞矢藤、雞香藤、斑鳩飯、主屎藤、臭腥藤、牛皮凍

生 長 型 態：多生蔓藤，分布於中國大陸南方、日本、台灣全境低海拔至平地到處可見，野生                               性強，農民稱惡草。全株因有雞屎臭，故名「雞屎藤」。葉對生，披針形或長橢                               圓形，全緣光滑，花為聚繖花序，腋生，萼鐘形，花瓣白色，中間為紫紅色，夏                               季開花。

功           效：全草味甘、澀，性辛，具袪風利濕、消食健胃、清熱解毒、止咳、止痛等作用。

應           用：民間常用根部燉豬腸或嫩葉炒蛋，可治咳嗽。抑或以根部燉鱔魚預防感冒，亦以乾                           葉研末治感冒。

人類生產及哺育相關問題

◎胎兒在母體子宮成長，從受精時的0.2釐米的受精卵開始，約10個月後離開母親的肚子，長大約50公分高，三公斤重的大傢伙。子宮內的胎兒被羊膜所包覆，而羊膜中充滿液體，即羊水。羊水中99%是水，0.9%是鹽分。羊水由羊膜細胞分泌，量會隨著胎兒成長而增加，最大容量平均為750毫升左右。胎兒在羊水中漂浮，羊水可以守護胎兒不受外來的衝擊，也能減輕胎兒的動作對子宮的壓力。羊水也能讓胎兒自由活動，同時具有保溫的效果。羊水也是胎兒的飲用水，滿三個月後，胎兒就會開始喝羊水(推測一天約500毫升)，然後尿液排在羊水裡面。

◎羊水含有胎兒的皮膚細胞，因此採集羊水檢查，可以知道胎兒的性別。

◎母乳對嬰兒而言，是完整必要營養素的取得，新生兒對疾病抵抗力薄弱，母乳含有免疫物質，母乳由乳房的乳腺葉(乳腺細胞)所製造，其原料是血液裡的養分，也即是母乳是由血液所做成，紅色的血液轉化為白色的母乳。乳腺細胞由血液中取得胺基酸、葡萄糖等必要營養素，以此為原料製造含有蛋白質、脂肪、乳糖的母乳。每製造100毫升的母乳，需要50公升的血液。產後第二週母乳的分泌量一天為500~700毫升，之後會日漸增加，最多的時候可達一天1000~1500毫升，製作1500毫升的母乳，需要750公升的血液。

◎母乳與泥奶的比較

母乳─水分88.0% 蛋白質1.1% 脂肪3,5% 乳糖7.2%  礦物質0.2% 

牛乳─水分87.7% 蛋白質3.2% 脂肪3.7% 乳糖4.7% 礦物質0.7%

母乳比牛乳的蛋白質及礦物質含量少，但乳糖含量較多。母乳具有免疫球蛋白，能對抗引發疾病的細菌與病毒。同時還具有能殺死細菌的乳鐵蛋白、乳酸過氧化酶、融菌酶等成分。

◎羊水中的胎兒，靠著臍帶和胎盤與母體連結藉此由母體得到營養，並排出老廢物質，以及進行氧氣與二氧化碳的氣體交換。成熟胎兒的臍帶約50~60公分，直徑1.5cm左右，多呈螺旋扭轉狀。胎盤呈圓盤狀，到了懷孕末期，直徑為15~20cm ，厚 1.5~3cm ，重約 400g，胎盤的內部是海綿狀，裡面的間隙有母體的血液流通，內部有如樹枝般分枝成長的絨毛。這個空間稱為絨毛間腔。絨毛內有來自臍帶的血管(微血管)，絨毛的表面積10~14平方公尺，可以進行養分的接收傳送，以及氣體的交換。母親的血液和胎兒並沒有直接接觸，而是在絨毛的上皮細胞進行。因此母親的血和胎兒的血在胎盤(臍帶)並不會混合在一起。

◎剪臍帶的風俗    

    以前在剪臍帶的時候，都避免使用金屬，而是用竹片或貝殼。東方人也有臍帶剪得太短，小孩會容易急性子而變得愛上廁所，剪長一些會比較長壽等說法，因都剪得比較長。