2021年5月10日 星期一

循環系統的構造及其疾病

     (英語:circulatory system),也稱為心血管系統(英語:cardiovascular system)或血管系統(英語:vascular system)是負責血液循環,在細胞間傳送養分(如胺基酸電解質)、氧氣二氧化碳荷爾蒙血球生物系統。循環系統在抵抗疾病維持體溫和使體內pH值之動態平衡亦有所作用。有關血液流動的研究稱為血液動力學,有關血液流動特性的研究稱為血液流變學

廣義的循環系統包括循環血液的心血管系統及循環淋巴淋巴系統。心血管系統和淋巴系統是二個獨立的系統,淋巴的長度較血管要長很多。血液中包括血漿紅血球白血球血小板,由心臟及血管循環全身,傳送氧氣、養份到各細胞,也從各細胞回收代謝廢物。淋巴本質上是過剩的血漿,由組織液中經毛細血管過濾,之後回到淋巴系統。心血管系統由血液心臟血管組成。淋巴系統由淋巴、淋巴結淋巴管組成,從組織液中過濾血漿,即為淋巴。循環系統分為兩部分:體循環肺循環[4]。包括人類在內的脊椎動物其循環系統(心血管系統)為閉鎖式循環系統,血液只在心臟及血管(包括動脈靜脈微血管)形成的網路中流動。有些無脊椎動物有開放式循環系統(心血管系統)。而淋巴系統屬於開放式循環系統,有輔助路徑讓多餘的組織液回到血液中。更原始的雙胚層動物沒有循環系統。

心血管疾病、淋巴結腫大等在內的疾病影響著循環系統。心臟病學家是專門研究心臟的醫學專家,而心胸外科醫生則專門研究心臟及其周圍區域的手術,血管外科醫生專注於循環系統的其他部位

哺乳動物循環

貧氧血(幾乎不含氧的血液)由兩個主要的靜脈收集:上腔靜脈下腔靜脈。上腔靜脈和下腔靜脈中的血液進入右心房。帶血液回到心臟自身的冠狀竇也把血液輸送到右心房。右心房是兩個心房中比較大的一個,因為它需要裝下從身體中流入的更大量的血液(對於從肺中流入的血液量來說)。血液然後通過三尖瓣被泵入右心室。然後血液從右心室經由半月瓣膜泵入肺動脈,進入肺中(在這裡它被氧化),然後進入肺靜脈。富氧血接著進入左心房。血液然後通過二瓣膜(又叫冠狀瓣膜)進入左心室。左心室比右心室更厚更強壯,因為他要把血液泵到全身(體循環)。從左心室,血液經由半月瓣膜泵到大動脈。一旦血液進入體循環,貧氧血將再次被收集到主靜脈中(最後到上下腔靜脈),然後重複上述過程。


許多疾病會影響循環系統,包括影響血管系統的心血管疾病,以及影響淋巴系統的淋巴疾病心臟病學是和心臟有關醫學的研究,胸腔外科學是專門針對心臟及周圍部位的外科手術研究。血管外科則是針對其他血管部位的外科手術研究。

健康和疾病


心血管疾病,又稱為循環系統疾病、迴圈系統疾病,是一系列涉及循環系統的疾病。心血管疾病包括:心臟病低血壓高血壓高血糖症中風心肌梗死血栓動脈硬化等。

心血管疾病可以細分為急性慢性。心血管疾病一般會稱為生活形態疾病,因為疾病多半是緩慢發展,而且和個人運動、飲食、是否吸菸等生活習慣有關。許多的心血管疾病與動脈硬化有關,是小的粉瘤附著大或中的動脈血管壁,最後會破裂,造成動脈的堵塞。這也是急性冠狀動脈綜合症的危險因子。動脈硬化也和動脈瘤之類的問題有關。

另一種主要的心血管疾病為血栓,可能會在動脈或是靜脈上出現。深靜脈血栓大部份會在腿部出現,若長時間久坐,容易出現此症狀。血栓可能會脫落,形成活動的栓子,也會移動到身體的其他部位,可能會造成肺栓塞短暫性腦缺血發作或是中風

這些疾病都有著相似的病因、病發過程及治療方法。實際上,心血管疾病是由心臟學家胸部外科醫生血管外科醫生神經學家介入性放射學家來治療,視乎那一個器官系統需要接受治療。這些專業範疇有著一定的重疊,有時須要不同學科的專家一起來完成某些步驟。

超過7千1百萬的美國人有著心血管問題,而其他西方國家同樣面對日益高企的心血管疾病數字。它是美國及大部份歐洲國家的頭號殺手。當心臟問題出現時,往往其病因(動脈硬化)已經發展了接近十年的時間。所以現時強調防止動脈硬化的方法,如健康飲食體育運動及避免吸菸等。

心血管疾病也可能是先天的,例如先天性心臟病或是持續性胎循環,後者是指一些在出生後循環系統應該要有的變化並非如預期出現。也不是所有的先天循環系統變異都屬於疾病,大部份只是解剖變異而已。

雖然血液循環問題經常用藥物治療,但攝入某些食物也能改善血液流動性。常見的促進血液循環的食物有:辣椒粉、石榴、洋蔥、肉桂、大蒜、薑黃、甜菜及核桃等。


循環系統 (circulatory system) 又稱為心脈管系統 (cardiovascular system) ,功能上主要經由推動其內血液之循環達成全身物質之交換與平衡之功能。構造上主要包含提供循環動力之心臟 (heart) ,將血液導向組織之動脈 (artery) ,提供物質擴散交換之微血管 (capillary) ,將血液倒流回心臟之靜脈(vein) ,以及將滲出血管進入組織間之額外體液予以回收之淋巴管 (lymphatic vessel) 等幾大部分。

(1) 心臟 ( heart ):

  心臟在循環系統中主要扮演幫浦之角色,其收縮之動力來自於構成之心肌 (cardiac muscle) ,藉由心肌特殊之收縮與電位傳導模式,使得心臟產生穩定而規律之收縮;配合神經及內分泌系統之調節,使得心臟得以根據生理之需求推送適當流量之血液進入組織。

(2) 動脈 ( artery ):

  動脈之功能主要將血液導至周邊組織方向,血液在動脈中流動之動力源自於心臟收縮時產生之血壓,為抵擋較高之血壓故動脈具有較厚之管壁結構。

(3) 微血管 ( capillary ):

  微血管廣泛分布於組織細胞間,承接自小動脈之血液在微血管中與周圍之組織間液經由擴散方式達成物質與氣體之交換。

(4) 靜脈 ( vein ):

  靜脈將流經周圍微血管之血液予以匯集以回流心臟,其內之血壓相當低,故血液在靜脈中流動時,並非經由心臟產生之血壓推動,而是藉由局部組織運動時對血管產生之壓力差、再經由靜脈管內瓣膜提供之流動方向之控制,使血液在靜脈管中朝向心臟之單一方向流動。

(5) 淋巴管 ( lymphatic vessel ):

  當血液流經微血管時,在動脈端微血管部分血漿受血壓高於組織滲透壓之作用而滲出微血管進入組織,在靜脈端之微血管則因組織滲透壓高於微血管內之血壓,因而回收大部份在動脈端微血管滲出之液體。少部分滲出液並未經由微血管回收而留存於組織間,這些額外留存組織間之體液經由淋巴管予以回收而重回循環系統。在淋巴管中流動之液體稱為淋巴液,主要成分為組織間液及白血球,但不含紅血球。在淋巴管中淋巴液流動之方式與靜脈類似,藉由組織運動時之產生壓力以及瓣膜控制其流動之方向,達成組織液回收之功能。


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