2021年11月30日 星期二

何謂水果的四氣五味?糖尿病、肝炎、腎炎、高血壓等病人食用水果有什麼宜忌?

     水果同藥物一樣,也有性味、功效和宜禁的不同。水果有四氣五味,“四氣”,即寒、涼、溫、熱的四種性能;五味,即酸、苦、甘、辛、鹹的五種不同滋味。由於水果有不同的氣味,所以,它才能調節人體得的生理需求和病理的改變。但應用水果防病時,要注意一些問題。比如,水果的性味選用,以來食果禁忌、食果衛生等內容


    對於病人而言,吃水果是有禁忌的。    

    1.糖尿病患者宜吃菠蘿、梨、櫻桃、話梅等忌吃柿子、甘蔗

    2.肝炎患者宜吃香蕉、西瓜、檸檬、大棗等,忌多吃蘋果、榴槤

    3.腎病患者宜多吃各種果汁、果漿、黑皮西瓜、紅棗等,忌吃香蕉、楊桃

    4.高血壓患者宜吃香蕉、蘋果等,忌吃西瓜

2021年11月25日 星期四

《黃帝內經》論嘔、噦及其對中醫現代臨床的啟示

         嘔 、噦雖有區別,病因也有虛有實,但均有氣機上逆之機,治療還是有相通之處,所以皆應該在明辨虛實的基礎上,隨方加入陳皮、半夏、生薑和胃止嘔之品和丁香、柿蒂、刀豆子等降逆平呃之品。外感風寒暑濕犯胃嘔吐,可見於胃腸型感冒、急性胃炎等,嘔吐常突然惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食,舌苔白,脈濡緩,治當疏邪解表,芳香化濁,方藥可用藿香正氣散為主方。飲食停滯嘔吐,或食有呃逆,噯腐吞酸,脘腹脹滿,得食甚,吐後反快,大便穢臭,或溏薄,或秘結,苔厚膩脈滑實,治當消食化滯,和胃降逆,方藥可用保和丸加減。痰飲內阻嘔吐,可見於慢性胃炎患者,嘔吐物多為清水痰涎有呃逆,脘悶不食頭眩心悸,苔白膩,脈滑,治當溫化痰飲,和胃降逆,方藥可用小半夏湯合苓桂朮甘湯、橘皮竹茹湯加減。肝氣犯胃嘔吐,可見於消化性潰瘍患者,多少陽體質、厥陰體質之人,臨床可表現為嘔吐吞酸,呃逆,噯氣頻繁,胸脇悶痛,舌邊紅,苔薄逆,脈弦,治當舒肝和胃,降逆和胃,方藥半夏厚朴湯合左金丸加味。肝膽郁熱犯胃者,可見於膽汁反流性胃炎或膽囊炎患者,臨床可表現為胸悶脇痛,惡心嘔吐,口苦咽乾,頭暈,心煩,舌紅,苔薄黃有沫,脈細弦滑,即《黃帝內經.靈樞.邪氣臟腑病形篇》云:“膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,......恐人將補之......數唾,在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者灸之,其寒熱者,取陽陵泉。”治療當然應該清解少陽郁熱,和胃降逆,方劑可用小祡胡湯加白芍、降香、砂仁、甘松等。脾胃虛寒嘔吐,也多見於慢性胃炎、潰瘍病,病程多久而不癒,常發生於太陽脾虛體質之人,飲食稍有不慎,即見嘔吐,噯氣,呃逆聲低,時作時止,面色晄白,倦怠乏力,口乾而不欲飲,四肢不溫,大便溏薄,舌質淡,脈弱;治當溫中健脾和胃降逆,方藥可香萸理中湯加柿蒂。胃陰不足嘔吐,也常見於慢性胃炎,病情反復發作,時作乾嘔,口燥咽乾,似饑而不欲食,舌紅津少,脈細,治當滋養胃陰,降逆止嘔,方可用麥門冬湯為主方。挾熱傷陰,體虛嘔吐,舌紅少苔,脈細數者,治當清解邪熱,益氣養陰和胃,方劑可用竹葉石膏湯加味。若胃火上逆,腑氣不通,食已即吐,呃逆,痞滿便秘,舌紅苔黃厚,脈實者,可用小承氣湯通腑瀉熱,亦可用大黃甘草飲子加刀豆子柿蒂。若胸膈煩熱,噁心嘔吐,心下痞悶,大便秘結,舌紅苔薄黃膩,可用升降散加味。曾用大黃甘草飲子加麥冬、膚參、陳皮、竹茹、蘆根等治療女中學生神經性嘔吐者,而獲效

2021年11月20日 星期六

含羞草的生長型態及功效

        含  羞  草  Minosa pudica Linn.


【別        名】見笑草、見誚草、怕羞草、矢嗟草、怕癢花、懼內草

【生長型態】多年生亞灌木,原產於熱帶美洲,低海拔山區、平地、荒野到處可見,莖被逆毛及                            銳刺、葉互生、柄長,二回羽狀複葉,總柄較長柄上對生小葉總柄與小葉柄基部                            膨大為葉枕,充滿水分時葉片張開,若經外力觸動,葉枕水壓流向別處,則葉片閉                            合,故名「含羞草」。花為頭狀花序,繡球形,粉紅色莢果扁平,成熟時依節序脫                            落,植物學上稱之為節莢果」。


【功      效】性微寒,味甘味澀,有小毒,具清熱利尿、安神、消炎、止痛與解毒之效用。主要使                        用部位為根莖,經洗淨乾燥切片即可添加甘味料一同煮菜飲用,或泡酒服用


【禁     忌】單味不宜久服。葉片宜小心使用,過量時有掉髮之虞


2021年11月15日 星期一

川七的功效及其運作

  【功       效】化瘀止血、活血定痛、消腫定痛

  主       治】人體內外各種出血症、跌打損傷、瘀滯腫痛。


  【現代研究】1.能降血中膽固醇,三酸甘油脂的含量

                          2.謂出血,胃潰瘍治療及消化道出血

                          3.防治肝損傷,修護肝臟受損細胞

2021年11月10日 星期三

泌尿系統的構造、功能及疾病與預防

    泌尿系統的涵蓋範圍或許比你想得廣,當聽到「泌尿系統」,可別覺得只有膀胱和尿道,事實上,還包括了腎臟、輸尿管等器官。泌尿器官主要負責將體內的多餘水分與代謝廢物排出體外,另外還扮演平衡人體電解質、造血、骨質代謝、內分泌調節、血壓控制等角色。

泌尿系統的構造

泌尿系統包括左右兩顆腎臟、左右兩條輸尿管、膀胱、內外兩道括約肌、尿道。在分類上,泌尿系統又分成上泌尿道的腎臟和輸尿管,以及下泌尿道的膀胱和尿道。

腎臟

腎臟的外觀與蠶豆相似,位於脊椎兩側,左右各一個,可製造尿液及紅血球生成素(Erythropoietin,簡稱 EPO)。腎臟外圍有脂肪層保護,每顆腎臟約有一百萬個過濾單位,稱為腎元,由一個腎絲球(球狀的微血管團,負責過濾)和一條迂迴曲折的腎小管(負責再吸收、分泌及運送形成的尿液)所組成。

輸尿管

輸送尿液至膀胱的管子稱作輸尿管,長約 25 公分;尿液匯集在腎臟的腎盂後,便通過輸尿管流向膀胱。輸尿管壁的平滑肌(不隨意肌)會蠕動,將尿液往下推送,每 10~15 秒就有一小段尿液進入膀胱。膀胱和輸尿管之間有防止尿液逆流的功能,所以尿液進入膀胱後不會流回輸尿管。

膀胱

主要功能為儲存尿液。

尿道

尿道自膀胱底直通體外,尿液由此排出體外,女性尿道約長 8 公分,男性尿道約長 20 公分。

泌尿系統的功能

泌尿系統負責尿液的產生、運送、儲存與排泄。(推薦閱讀:尿尿完看一下!10 種尿液顏色狀況看健康

人體內的腎臟負責製造尿液,再經由腎盂收縮將尿液擠進輸尿管,輸尿管蠕動後便會將尿液排入膀胱內。

膀胱的主要功能之一就是儲存尿液,可以裝下 300~500 毫升的尿液,膀胱壁的適應力極佳,容易被拉長也容易復原,且膀胱的壓力不會隨儲尿體積直線上升,可以保持在十毫升水柱的低壓力。膀胱的另一功能是排尿,排尿時,尿道擴約肌會放鬆,加上膀胱的連續收縮,以每秒 20 毫升左右的速度將尿液完全排出。

尿道擴約肌負責確保蓄尿階段不會漏尿,當膀胱裡尿液很多壓力上升,或者咳嗽、運動、腹部用力壓迫膀胱時,尿道擴約肌會適時的收縮以防止尿液滲漏。

排尿系統的功能

排尿系統主要有兩大功能,一是儲存尿液,二是排空尿液。尿液的儲存最主要依賴膀胱良好的穩定性及適應性;尿液的排空則需要一個完全通暢的尿道,以及膀胱逼尿肌有力的收縮,才能在儲尿階段把尿液儲存在膀胱裡面,然後在能上廁所的地方把尿液排空。

排尿是個複雜的生理動作,由大腦到膀胱的任何中樞神經與周邊神經的病變,都可能會影響膀胱的排尿動作。整個過程牽扯到副交感神經、交感神經和體神經等三大神經系統一起支配下的尿路系統。

副交感神經負責支配膀胱收縮;交感神經則是加入骨盆神經叢,支配膀胱頸及內括約肌;體神經支配尿道外括約肌及骨盆底肌肉群,負責尿道外括約肌及周遭連動肌群的收縮與放鬆。

泌尿系統的疾病

泌尿道感染雖大多不致命,但卻影響個人社交活動及全家人生活品質,常見的泌尿系統的疾病包含:

腎臟疾病(同場加映:認識腎臟病) 膀胱疾病 攝護腺疾病 泌尿道癌症 尿路結石 尿失禁 泌尿道(尿道)感染

泌尿系統的初步檢驗

1. 測餘尿

觀察、評估解尿是否乾淨。

2. 泌尿系統超音波

觀察腎臟有無水腎、結石、膀胱結石情形。

3. 腹部 X 光

檢查腎臟、輸尿管、膀胱內是否有結石,也可以察看骨骼結構及腸氣分布。

4. 抽血檢驗

可檢查腎功能攝護腺特異抗原、白血球、發炎指數等。

5. 尿液檢驗

可檢查尿潛血、尿蛋白、發炎細胞、紅血球等。

泌尿系統的進階檢查

1. 尿路動力學檢查

檢查膀胱的壓力及尿道括約肌收縮的情形。

2. 腎臟核醫顯影

可得知兩側腎臟各別之功能,並觀察有無阻塞性腎病變。

3. 24 小時尿液收集

檢查腎臟排泄是否正常。

4. 靜脈注射腎盂照影(Intravenous Pyelography,簡稱 IVP)

觀察腎盂、腎臟及、輸尿管形狀、評估腎臟過濾功能、有無腎臟及輸尿管結石情形。

5. 膀胱尿道攝影

觀察膀胱及輸尿管有無逆流情形、膀胱之外形及尿道有無阻塞。

6. 膀胱鏡檢查

檢查是否有膀胱病變,如結石、膀胱癌等。

7. 電腦斷層或核磁共振

進一步檢查泌尿系統結構及其周遭部位可能的變化。

泌尿道感染的高風險族群

泌尿道感染可說是泌尿系統最常見的疾病之一,在門診的病患中,約有 20~25% 的病例是泌尿道感染。女性病患常見的泌尿道感染是膀胱炎;男性病患則主要是攝護腺炎或附睪炎。

有些人因為工作不能隨時上廁所、習慣憋尿等,都是泌尿道感染的高危險群,例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工人等。除了工作因素,其他泌尿道感染的高風險族群如下:

一般女性(懷孕或更年期會提高風險) 孩童 老年人 經常便祕者(同場加映:便祕的原因與預防:總是大不出來的 5 大原因和解決方式) 長期臥床病人 先天性泌尿路畸形患者 神經系統疾病患者 泌尿道結石患者 腎臟病患者 糖尿病患者(同場加映:認識糖尿病

有益泌尿系統的營養補充品

要預防泌尿系統感染及結石形成,最重要的方式是攝取足量的水分,除了因心臟或腎臟疾病需要限制水分攝取量的患者外,一般建議每日尿量應達到 1,500 毫升左右。

此外,可以藉由保健食品或輔助藥物的療效,來預防泌尿系統疾病的復發,常見的營養補充品有以下三種:

蔓越莓

蔓越莓的果汁、果乾、萃取物製成之錠劑、細粒包、膠囊等等,都被廣泛的用來預防泌尿道感染。但糖尿病患者,或是需要尿管留置、神經性膀胱等泌尿道感染的高危險族群並不適合。

維生素 C

維生素 C 能有效減少人體內的細菌量,例如大腸桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌。(延伸閱讀:維生素C、鉀助降血糖?認識糖尿病營養補充品

益生菌

益生菌可以維持腸道內菌叢生態和正常酸鹼值,提升免疫力,預防感染

2021年11月5日 星期五

《食物本草會纂》內容及作者

     藥學著作。八卷(又有十二卷本,內容相同)。刊於1691年。(清)沈李龙 撰清嘉庆八年(1803)金陵致和堂刻本 2函16册提要:是书卷首为本草图,版画写实。沈氏将药物分为水、火、谷、菜、果、鳞、介、禽兽等十部,收集食物药二百余种,采辑《本草纲目》及有关食疗本草类之论述。记其性味、主治及附方等。

卷首為本草圖。沈氏將藥物分為水、火、谷、菜、果、鱗、介、禽獸等10部,收集食物藥220種,採輯《本草綱目》及有關食療本草類之論述。記其性味、主治及附方等。另附二卷,其一為《日月家鈔》,載有救荒方、食物宜忌、有毒及解毒、食物調攝、病機賦、藥性賦等內容。其二為論述脈法的《脈訣秘傳》。
現存初刻本等清刻本。