2020年12月30日 星期三

蘆筍的生長型態與應用

         蘆      筍  Asparagus officinalis Linn.


    別    名:小百部、石刁柏、筍草、露筍、龍鬚菜、文山竹、門冬薯、細葉百部


    型    態:多年生草本植物,目前全世界均有栽培,台灣於60年代間引進以嫩莖推廣製成飲料罐                        外銷,一時成為全省主要農產品,亦使台灣成為世界注目的蘆筍王國。植株不高約                            1~2公尺,地下莖肥厚肉質白色,此為可用之部位。地上莖直立,分枝多,葉成束針                        狀、細長形,花鐘形、淡黃綠色,果實為球形漿果

    功    效:性寒、味甘,含黃酮類化合物,具利尿、潤肺、鎮咳、袪風行氣、活血散瘀、止痛、                        殺蟲等效用。    

    應    用:在膳食調理上,蒸、煮、炒、燉均可,鮮品亦可直接煮水做為夏日消暑解熱之最佳飲                      料。   


2020年12月25日 星期五

人類雄性生殖系統構造及功能

人體由60兆個細胞組成,這些全部始於精子和卵子結合而成的受精卵。精子由睪丸製造,在睪丸中有許多細長的盤曲的精細的小管。精細小管内壁有精子的原型精祖細胞精祖細胞會分裂為精母細胞,再分裂為次精母細胞最後成為精子細胞。從精祖細胞分裂為精子細胞,約需74天。從青春期開始,睪丸就生產精子。一天生產量約3000萬個由睪丸製造出來的精子,還未具有使卵受精的能力。幼小的精子會先被送到副睪丸待上兩週的時間,成熟後才成為具有能力的精子。成熟的精子透過輸精管、尿道射出

睪丸直徑約38mm、 寬25mm、重10g 輸精管長約50cm精細小管為細長狀的小管像葡萄般聚集。一條精細小管長度約1m,一個睪丸中有1000條左右精細小管,內壁的精祖細胞分裂,產生精子。(精祖細胞→精母細胞→次精母細胞→精子細胞→精子)

精子成蝌蚪狀,全長60微米,分為頭、頸、尾三個部分。睪丸製造的精子無法光靠自己游到體外。讓精子充滿活力的送到體外,必須要靠精囊、前列腺、尿道(尿道球腺)分泌的液體傳送。精液的95%就是這些分泌液體。精子與精液一同射出,一次射精量為2.5~4毫升,每一毫升的精液含有5000萬~1億個精子,一毫升精子數低於4000萬以下,懷孕的機會就很低。通常一次射精會釋放2~3億個精子,射精次數愈多,精液量、精子數都會變少。一天製造的精子數量約為3000萬個,射精過於頻繁,精子數也就不足

精液的成分─精細小管液、精囊分泌液(占精液全體的60%)。略帶黃色、黏性高、富含營養的物體,提供精子運動必要的能源、前列腺分泌液(占精液全體30%)分泌讓精子活性化的乳白色液體,有罌粟花的味道,也是精液氣味的來源、尿道球腺分泌液(占精液全體5%)分泌無色具黏性的液體

精子的頭部呈蛋形,內含父親的遺傳資料,頭部的前端稱為精子頭端,內含酵素,在精子觸碰到卵子後,能溶化包覆卵子的膜。精子頭下方是粒腺體,是能源的儲藏庫,精子尾由此獲得運動的能量,能游向卵子。精子尾部在射精的瞬間才開始擺動,在這之前都是靜止狀態。在射精後精子尾部才會開始活動,精子也才能移動行在女性陰道裡的精子,以每分鐘2~3釐米的速度前進。通過陰道到達子宮頸時,由於陰道屬於酸性,所以大半的精子已經死亡。約30分鐘後通過子宮,往左右輸卵管前進。但卵子只存在輸卵管的一側,由卵巢排出的卵子與精子會在輸卵管膨大部相遇。到此階段,精子只剩下100個左右,而最後能幸運完成受精的只有1個

◎精子全長50~70um、精子游泳速度2~3mm/分鐘

2020年12月20日 星期日

西洋參的功效及藥膳選方

【功效主治】功效:補氣養陰,清火生津。

                        主治:肺腎陰虛證,氣陰兩虛證,津液虧虛證,腸熱便血

【病理機轉

1.肺腎陰虛:每致虛火旺盛、肺失清肅,出現咳喘痰少或痰中帶血之症。本品苦微甘而寒,入       肺、腎兩經,既善補氣養陰,又能清肺火,常與麥冬、阿膠、知母、貝母等清肺化痰之品同      用

2.氣陰兩:外感內病或內傷久病,常導致氣陰兩傷,而見煩倦口渴等證。本品既能補氣,又       能養陰生津,還能清火,故可治氣陰兩虛證,尤以熱盛者每多用之,多與麥冬、五味、生           地、石斛同用,與加強補氣養陰生津之力。內熱消渴證屬氣陰兩虛兼火盛者,與黃耆、山           藥、天花粉同用

3.津液虧虛:口乾舌燥,本品有良好的養陰生津作用,可單用或與天冬麥冬知母、玉竹等      養陰生津之藥同用,療效更佳

【現代研究】成分:含有多種人參皂苷

【藥理1.皂苷具中樞抑制作用,能鎮痛鎮靜解熱、解痙

                2. 西洋參總皂苷與人參皂苷均有顯著抗疲勞、利尿、抗缺氧能力,但作用強度有別。                      抗利尿作用人參皂苷明顯高於西洋參皂苷皂苷西洋參的強壯作用較人參緩和,此                      乃所皂苷Rb2RcRg1低於人參所致

               3. 西洋參總皂苷還能降血糖、影響脂質、蛋白質代謝,但均比人參為弱西洋參皂                           還有抗心律失常作用

※藥膳選方

  ※粉光參燉雪燕※

【材料1.西洋參3錢、雪蛤2、燕窩2、紅棗5粒。    

                2.冰糖─少許

功效】此湯品對兩性之生殖系統,具有滋補作用,能潤肺清心,調理神經衰弱,精力不                          足改善老人體衰,促進成長發育,提升免疫功能,無論是平時,保養或是病後調                      ,產後補虛都是理想的滋補品

【作法1.雪蛤泡水約2小時洗淨,加上生薑泡開、濾淨備用。   

                2.燕窩泡水2小時洗淨、濾淨備用。 

               3.把發泡好的雪蛤及燕窩西洋參紅棗倒入電鍋加入八碗的水,外鍋放入一碗水跳起即                      可

2020年12月15日 星期二

癌症的原因與其預防及治療

      癌症實際上是一種腫瘤。所謂腫瘤,是一種變了性情的細胞,脫離了生理的常軌而趨於不斷的增值生長,形成了新生的組織腫塊,俗稱長瘤子。腫瘤有良性與惡性之分,而惡性的腫瘤也就是癌症。良性的腫瘤只會在局部作有限度的生長,而且速度緩慢,除了少數例外〈長在身體重要部位如腦部者〉,不會威脅到生命。惡性的腫瘤,不但會迅速不停的生長,而且在生長的過程中,會表現侵犯,破壞其鄰近正常組織的惡行,不但如此,這種惡性的腫瘤細胞還可以穿過血管或淋巴管而進入循環,侵入到身體其他的部位,再繼續其惡性的生長,這種現象稱為「轉移」。

 

在正常情況下,人體的細胞是有秩序地、整齊地列組合而成的,它們之間既互相協調,又互相制約,且各司其職。但當細胞轉化惡變後,它就破壞大部分細胞組織的原來法則,採取許多「越軌」行動,破壞機體的「接觸抑制」的生物法則就是細胞相互接觸後,即自然停止分裂的法則,從而使癌細胞不受拘束地生長和增殖,事事破壞搗蛋。由於細胞搶走正常細胞的營養,不斷生長、繁殖,勢力奠定之後,又擴充地盤,開設分店,也就是不斷的蔓延擴散,不斷的破壞其他組織器官,人體終於逐漸衰竭而死。

 

癌症總是在惡化後才令人發現,主要是細菌外來物不被身體認同,癌卻是身體本身的細胞,是以不按牌理出牌的方式突變出來的細胞,不是外來物,所以容易被疏忽。

 

另外,在顯微鏡下,良性與惡性腫瘤細胞有極不相同的長相。前者面貌姣好,酷似正常組織細胞,細胞之間的排列亦中中矩,腫瘤組織與鄰近正常組織之間的差別極為清楚,常有一層纖維莢膜包被著,因此手術時可以將之完全摘除;相反的惡性腫瘤的細胞長相極為怪異與凶惡,細胞的排列亦很不規則,其與周圍正常組織之間並無明顯界線,實際上腫瘤細胞係滲透性的長進正常組織裡邊,因此開刀也不容易將之切除乾淨。大家所熟悉的癌症原文「cancer」一字,係源自希臘語,原意為螃蟹,即是形容此等牢牢攀於人體組織,不易去除的現象。

 

 

貳、癌症的成因

 

癌症目前的成因,尚無法完全確定。但大致可以分為二個方向:

 

一、屬於內在的因素

 

一般的內在因素包括種族、遺傳、年齡、性別等情況。世界各地所發生的癌症類型存在有若差異,雖然可能由於生活習性的不同,但種族與遺傳則被認為是較重要的因素。另各種癌症也有其易發的年齡,雖然大多數癌症都發生在四十到六十歲的中老年人,但也有專發生在小孩的癌症。且男女之間所見的癌症頻發率也略有不同,國人男性常見的癌症依次為肝癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌、食道癌;而女性則為子宮頸癌、乳癌、胃癌、大腸癌。

 

二、屬於外在的因素

 

關於外在因素,可能是長期受到外來的刺激,造成細胞變性。這些外來因素也稱為致癌因子,可歸類為三類

 

(一)  化學因素

 

目前已知致癌的化學物質很多,它們的致癌能力可以從動物實驗獲得屢試不爽的明證。香煙裡所含的多環碳化氫化合物,即是一種強烈的致癌物質。最值得注意的是普遍存在於經發霉釀成的食品中所含有的黃毒素,可以導致肝癌。

 

另外,有機化學工廠的廢料、焦油、煤煙、灰塵、汽車、廢料、芳香族美容劑染料、農藥類、殺蟲劑,若干食品附加劑〈著色、調味、防腐劑等〉,過多的生殖賀爾蒙、砷、水銀劑等化學因素,都直接或間接的使人中毒,或者污染了我們的生存環境,漸漸產生癌化作用。

 

(二)  物理因素

 

物理因素致癌,最重要的是放射線,當年長崎、廣島的居民及其後裔,至今仍有極高的血癌發生率乃是極為明顯的例子。長期的機械性刺激也被認為可以致癌,膽結石與膽癌,腎結石與腎盂癌之間,關係非常密切。

 

另外,如長期陽光、紫外線照射及局部加熱刺激,也可能成為致癌因子。

 

(三)  生物因素

 

生物因子致癌則以病毒為主,有很多種腫瘤已發現與病毒感染有關。病毒對細胞的感染作用在染色質,其能導致染色質的突變而致癌。

 

譬如,一些生物因素,如黴菌、黃毒素、肝吸蟲等,被認為與肝癌有關;還有抽煙與肺癌;嚼檳榔和口腔癌等。

 

 

參、癌症的主要警訊

 

早期發現,早期治療是對抗癌症的最佳利器。

 

一般癌症患者,會有不明原因貧血、臉色蒼白、或體重突然減輕等症狀。另外,就是個別癌症也會呈現以下特殊症兆,值得吾人留意:

 

(一)  右上腹疼痛、食慾不振、身體易感疲乏、黃疸肝癌

(二)  長期性乾咳、痰中帶血絲肺癌

(三)  性交後陰道出血、或有不正常分泌物子宮頸癌

(四)  乳房外上方有固定而不痛的腫塊乳癌

(五)  名原因排出黑色糞便、便中有血、嚴重便秘腸道癌

(六)  長期胃部脹滿疼痛、食慾減退、逐漸消瘦胃癌

(七)  排尿困難且時常中斷、尿中帶血攝護腺癌

(八)  痣的大小和顏色有了變化、潰瘍長久不癒─皮膚癌

(九)  頸部出現腫塊、潰瘍、長久不癒─口腔癌

(十)  吞嚥困難、有異物感


 、癌症的預防

 

連續十八年蟬連頭號死亡原因,癌症一直是國人最大夢魘。

其實任何疾病都是預防重於治療,而且預防所費最為經濟。關於癌症的預防,主要有下列四項:

 

一、 生活習慣:例如維持規律的生活作息,適量的運動,保持正常排便

慣、戒煙酒及檳榔。

二、 飲食習慣:攝取均衡營養、定時定量、少食用刺激性或化學劑處理過食品及不要吃發霉或煙焦的食物。

三、 生活環境:不要過度曝曬在太陽下、避免放射性物質照射、避免接觸    致癌的化學藥劑並小心職業災害,例如人體接觸到石油、瀝青、煤煙、焦油等會引起皮膚癌;吸入石綿粉塵、芥子氣、煤焦油氣體、砷化物等會引起肺癌;長期接受放射線照射,易引起白血病;經常接觸放射性碘、釷、鈾等,會引起甲狀腺癌和骨肉瘤;接觸氧化鎘的老工人易發生前列腺癌等等。

四、 健康檢查:每年至少接受健康檢查一次。注意肝功能、肺部、乳房、子宮、食道、胃、腸的變化比較。

 

以上四項,都是重要的防癌措施,而其中,有關飲食管理部份,可再深入探討如下:

 

(一)    建立良好的飲食習慣

 

飲食不當對身體健康的確有影響。美國國家癌症機構建議以下的飲食守則:

l         減少脂肪攝取至百分之三十以下的食物熱量()含量。

l         每天增加高纖維食物的攝取量,至少要二十~三十公克。

l         每日飲食必須包含多種不同的植物及水果。

l         避免肥胖。

l         節制酒精性飲料的飲用。

l         減少食用鹽醃、醬泡和燻烤處理過的各種食物。

 

(二)   多食用鹼性食品

 

l         鹼性:即植物性食品。如蔬菜、水果、海藻類。

蔬菜色澤較深的蔬菜,鹼性度越高。

海藻類昆布、海帶、裙帶菜、海、羊菜等都是強鹼性食品。

 

l         酸性:即動物性食品、包括牛奶、乳酪。

令人意外的事,糙米、白米、麵粉等等,也都是酸性食品。

 

()多食用高纖食品

 

l         纖維素可吸附水、脂肪、類固醇和膽酸,使糞便量多而軟,從而降低膽酸等致癌或前致癌物的濃度。

l         纖維素對膽酸、膽鹽、膽固醇及其代謝物有特殊的親和力,從而促進這些物質的排泄。

l         纖維素可刺激腸蠕動,促進排便,縮短腸內容物在腸內的停留時間,從而減少腸黏膜與致癌物質接觸的時間。

 

纖維素能降低腸內PH值,影響腸道菌叢,從而減少腸內膽固醇和膽酸轉變為致癌物質的維生物轉變。多吃富含纖維的食物,還能防止和治療便秘。

 

()抗癌品的攝取

 

平常所吃的食物中,有些具有一定的抗癌、防癌作用,不妨選用做成抗癌菜膳或日常飲食中多吃攝取。這些有直接或間接抗癌作用的食品,包括下列各項:

 

l         食用

 

這類植物是癌症患者最理想的食品,不僅營養豐富、美味可口,又具有強烈抗癌活性。如香菇、洋菇、草菇、猴頭菇、木耳、銀耳等等,皆十分適合做成菜餚的食用真菌。

 

l         新鮮蔬果

 

許多蔬菜水果含有能抑止致癌物質在體內形成的作用,頗具防癌抗癌效果。如維生素C含量豐富的蔬果、富含解毒防癌物質引朵類化合物的十字花科 植物,均屬此類。如甘薯、菠菜、芹菜、青椒、莧菜、韭菜、青蒜、番茄、草莓、柑橘、柳丁、蘋果、鳳梨、棗子、奇異果、豌豆、南瓜、豆芽等等,都是含有能破壞、分解、阻止致癌物質亞硝胺的蔬果。而包心菜、菜心、芥菜、油菜、白菜、榨菜、蘿蔔等十字花科蔬菜更宜多吃、常吃。

 

l         維生素A食品

 

實驗證實維生素A具有多種抗癌作用,能充分發揮預防和抑制各種部位癌的發生及狀上皮組織變性。一般認為,對防治支氣管癌、肺癌、大腸癌、胃炎和肝炎效果較好。動物肝臟、蛋黃、牛奶、魚肝油均含有豐富的維生素A,不過長期或大量補充維生素A會發生毒性反應,最好還是從植物中攝取能轉換為維生素A的蔬果比較安全,如胡蘿蔔、青江菜、菠菜、地瓜、木瓜、芒果、番茄等。

 

l         海產品

 

將海產品列為癌症的忌口物,這並不太正確,例如蛤蜊、牡蠣、魷魚、烏賊所含的素,海參中的粘多糖 ,海帶、紫菜中的碘,均對某些腫瘤有抑制作用。其他如海蜇皮、淡菜、鮑魚、烏龜、蝦蟹都可產生輔助治療作用,又可提供多種養分,不應忽略海產品的抗癌防癌價值。

 

l         其他類

 

肉類、肝、腎、海產,穀物、蛋類、蘆筍、芝麻、啤酒、酵母含硒較多,麥片、蕎麥、豆類、麥芽、堅果等含鎂豐富,還有含較豐的豆類、穀類、葉菜類、動物肝或腎等等,這些微量元素對癌症防治也很重要。此外,具有增強抗癌能力的荸薺、薏仁、菱角、扁豆、百合、山藥、無花果、烏龍茶、芋頭等等,都可以攝取。

 

 

陸、癌症的治療方法

 

目前有關癌症的治療方式,約略可以歸類為五種。其一,外科手術切除法,是局部性癌症最佳的治療。其二,手術前、後,通常配合放射線治療,也是局部性癌最佳治療;其,有時外科和放射線治療,還配合化學藥物治療,不過化學藥物治療,多半用於不宜施行手術或放射治療的病人,如血液癌症、淋巴腺癌或已經蔓延轉移到的癌症。其四,還有一種生物療法正在研究適用中。乃是利用                                                                  人體對抗外物侵害所產生的免疫力,做成抗癌素或抗癌疫苗,注入人體,壓制或撲滅癌腫,效果卓著,前途很樂觀。

 

最後,就是所謂的非傳統療法。如生機療法、斷食療法、氣功、中藥等等民間偏方。基本上病患在絕望之餘,對許多所謂的偏方多少都懷抱著姑且一試的心理。這是人之常情,也無可厚非,但值得注意的是,千萬不要驟然停止具有潛在療效的傳統治療,也不要停止服用控制病症的藥物。

 

關於前述的五種方式,又以前三種方式較為成熟。吾人已進一步分述如下:

 

一、外科手術

 

假如腫瘤尚未有轉移傾向的話,也就是說,若惡性腫瘤生長相當侷限,沒有向外擴散轉移,這時手術的切除具有治癒的功能。

 

大體而言,子宮癌、乳癌、大腸癌、胃癌等,採取手術療法,根治率較高;至於肺癌、食道癌、胰臟癌、肝癌等,效果則不盡理想。原因在於乳癌等長在皮膚下方,容易用手觸摸到硬塊。大腸癌是有血便或排出粘液等症狀,容易及早發現。胃癌也是,早期發現的方法較明顯的。所以,上述癌症的手術療法,治療率相當高。

 

臨床經驗和追蹤調查均證明,外科手術仍然是目前治療癌症的主要方法。與其他治療方法科學地結合起來,已顯著地提高治癒率,而且即使是晚期癌症,也可明顯地延長患者的存活時間。

 

二、放射治療

 

放射治療,是一門較年經的科學,近幾年來有著突破性的進展,特別是電子計算機及電腦斷層掃描在放射治療方面的應用,顯著地提高了本學科的發展,更大為提高了技術水準和工作效率,並使之更加安全可靠。

 

放射治療就是利用游離的放射線來治療癌症。治療的機制,是藉由一連串的化學反應,改變正常及癌細胞內的分子結構。它產生的最大變化,就是造成癌細胞的DNA(基因物質)的改變;比如,全使癌細胞死亡或是降低其再生複製的能力,而減緩擴散轉移的速度。

 

具體來說,游離放射線是一種看不見的電磁能。它的能量光譜範圍從較長波長、低頻率能量的無線電波,到短波長、高頻率能量的X光及r射線不等。放射治療使用的光波,是屬於短波長、高頻率的羣光譜。雖然放射線破壞的對象是所有細胞不論正常的或癌化的細胞,但傷害最深的正在快速分裂增生的細胞,而癌細胞正具有這種特性。同時癌細胞也較難從放射傷害中復原,所以我們可以利用重複少量的放射線照射來殺死癌細胞,而不會破壞到周圍正常的組織。

 

放療最大的優點,在於保存臟器的型態和機能的情況下治療癌症。因此對於子宮癌、乳癌、食道癌等對放射線具感受性的癌症,可採用手術前照射療法,或者在手術割除病灶後,針對淋巴腺或其他可能轉移的臟器部位,進行手術後放射療法。

 

三、化學療法

 

化學治療是用一組能殺傷或抑制癌細胞的化學藥物治療惡性腫瘤。儘管外科手術或放療或兩者結合的治療方法,仍然是目前治療惡性腫瘤的主要方法,但是這都屬於局部治療。如果患者經治療後復發或有轉移病灶,或者懷疑有復發、轉移可能者,手術和放療就不太容易奏效了。此時,只好把希望寄託在化療上

 

凡使用藥物來治療疾病都可稱為化學療法,不過這個名詞目前主要只抗癌的化學治療。現今抗癌藥物的作用是殺死癌細胞,有些情況下也會傷害到正常細胞,所以對化學療法較具挑戰性的,是如何在消滅腫瘤與降低對正常細胞毒性反應的利害之間尋求平衡。

 

為了達到成功的治療,化學療法必須能摧毀癌細胞,而且不會造成正常組織的過度傷害。所以,化學療法通常以間隔三~的時間來施行,以容許正常組織(非癌細胞)在每次治療間隔中,可以增生復原。

 

 


 

 

 

 

2020年12月10日 星期四

辨證施治在食療中的具體應用是什麼?

         辨證施治,指的是根據中國醫學望、聞、問、切的診斷方法,對病人複雜的症狀;進行綜合分析,判斷為某種性質的證候,這就是辨證進而根據一定的治療原則,確定治療方法,這就是論治 辨證施治不同於一般的“對症治療”,也不同ˊ於現代醫學的“辨病治療,而是以證為基礎的普遍應用的一種診治方法。運用食物治療疾病,一定要遵循辨證施治的原則,即辨證施食

      辨證施食是傳統醫藥學理論的辨證施治在食療中的具體應用。當疾病的證候診斷明確以後,則確定治療法則。選擇相應的藥膳食品治療。但要注意的是,在辨證施治原則指導下,會出現同病異膳”或“異病同膳”的現象。所謂同病異膳,是指同一種疾病,由於發病的時間、地區及病人的機體的反應性不同,或處於不同的發展階段,所以表現的證候不同,因而食療膳食組成也不一樣。所謂“異病同膳,是說不同的的疾病也可以在不同的發展過程中出現相同的證候,只要證候相同,因而也可採用同一種食療膳食,這就是“異病同膳。如脫肛、子宮下垂雖然是不同的病,但由於都是中氣下陷證,故可採用同一膳食方法進行治療。由上可知,傳統飲食保健中的食療並不是著眼於,而是著眼於“證“證同治同、證異治異

2020年12月5日 星期六

《醫理真傳》一書作者及內容簡介

      《醫理真傳》為清代名醫鄭壽全所著。四卷。系鄭氏閱讀陳修園先生醫書一十三種之後,對書中分陰、分陽之實據,用藥活潑之機關,略而不詳者的一次補充。全書分題立論,條理清晰,詩解圖文並茂。攝其要,有乾坤化育,人身性命立極,陰陽五行,氣機盈縮,內因外因,陽虛陰虛,病情實據,分科立論,症候圖解,方藥釋義等項。凡論深入淺出,言簡意賅,尤其在治療痢疾、產後瘀血腹痛、老年便秘、遺精、癲癇、目疾、喉症等病上,具有獨到見解。此次校刊,是以同治己巳年(1869年)原刻初印本為底本,以光緒丁亥年(1887年)五福堂刊本及民國丙寅年(1926年)刊本為校本點校而成。可供中醫臨床、中西醫結合工作者及廣大的中醫藥愛好者參考。

鄭欽安(1804~~1901),醫家。名壽全。四川邛崍人。著有《傷寒恆論》、《醫理真傳》等。