【功 效】化瘀止血、活血定痛、消腫定痛
【主 治】人體內外各種出血症、跌打損傷、瘀滯腫痛。
【現代研究】1.能降血中膽固醇，三酸甘油脂的含量。
2.謂出血，胃潰瘍治療及消化道出血。
3.防治肝損傷，修護肝臟受損細胞。
2021年11月10日 星期三
泌尿系統的構造、功能及疾病與預防
泌尿系統的涵蓋範圍或許比你想得廣，當聽到「泌尿系統」，可別覺得只有膀胱和尿道，事實上，還包括了腎臟、輸尿管等器官。泌尿器官主要負責將體內的多餘水分與代謝廢物排出體外，另外還扮演平衡人體電解質、造血、骨質代謝、內分泌調節、血壓控制等角色。
泌尿系統的構造
泌尿系統包括左右兩顆腎臟、左右兩條輸尿管、膀胱、內外兩道括約肌、尿道。在分類上，泌尿系統又分成上泌尿道的腎臟和輸尿管，以及下泌尿道的膀胱和尿道。
腎臟
腎臟的外觀與蠶豆相似，位於脊椎兩側，左右各一個，可製造尿液及紅血球生成素（Erythropoietin，簡稱 EPO）。腎臟外圍有脂肪層保護，每顆腎臟約有一百萬個過濾單位，稱為腎元，由一個腎絲球（球狀的微血管團，負責過濾）和一條迂迴曲折的腎小管（負責再吸收、分泌及運送形成的尿液）所組成。
輸尿管
輸送尿液至膀胱的管子稱作輸尿管，長約 25 公分；尿液匯集在腎臟的腎盂後，便通過輸尿管流向膀胱。輸尿管壁的平滑肌（不隨意肌）會蠕動，將尿液往下推送，每 10~15 秒就有一小段尿液進入膀胱。膀胱和輸尿管之間有防止尿液逆流的功能，所以尿液進入膀胱後不會流回輸尿管。
膀胱
主要功能為儲存尿液。
尿道
尿道自膀胱底直通體外，尿液由此排出體外，女性尿道約長 8 公分，男性尿道約長 20 公分。
泌尿系統的功能
泌尿系統負責尿液的產生、運送、儲存與排泄。（推薦閱讀：尿尿完看一下！10 種尿液顏色狀況看健康）
人體內的腎臟負責製造尿液，再經由腎盂收縮將尿液擠進輸尿管，輸尿管蠕動後便會將尿液排入膀胱內。
膀胱的主要功能之一就是儲存尿液，可以裝下 300~500 毫升的尿液，膀胱壁的適應力極佳，容易被拉長也容易復原，且膀胱的壓力不會隨儲尿體積直線上升，可以保持在十毫升水柱的低壓力。膀胱的另一功能是排尿，排尿時，尿道擴約肌會放鬆，加上膀胱的連續收縮，以每秒 20 毫升左右的速度將尿液完全排出。
尿道擴約肌負責確保蓄尿階段不會漏尿，當膀胱裡尿液很多壓力上升，或者咳嗽、運動、腹部用力壓迫膀胱時，尿道擴約肌會適時的收縮以防止尿液滲漏。
排尿系統的功能
排尿系統主要有兩大功能，一是儲存尿液，二是排空尿液。尿液的儲存最主要依賴膀胱良好的穩定性及適應性；尿液的排空則需要一個完全通暢的尿道，以及膀胱逼尿肌有力的收縮，才能在儲尿階段把尿液儲存在膀胱裡面，然後在能上廁所的地方把尿液排空。
排尿是個複雜的生理動作，由大腦到膀胱的任何中樞神經與周邊神經的病變，都可能會影響膀胱的排尿動作。整個過程牽扯到副交感神經、交感神經和體神經等三大神經系統一起支配下的尿路系統。
副交感神經負責支配膀胱收縮；交感神經則是加入骨盆神經叢，支配膀胱頸及內括約肌；體神經支配尿道外括約肌及骨盆底肌肉群，負責尿道外括約肌及周遭連動肌群的收縮與放鬆。
泌尿系統的疾病
泌尿道感染雖大多不致命，但卻影響個人社交活動及全家人生活品質，常見的泌尿系統的疾病包含：
腎臟疾病（同場加映：認識腎臟病） 膀胱疾病 攝護腺疾病 泌尿道癌症 尿路結石 尿失禁 泌尿道（尿道）感染泌尿系統的初步檢驗
1. 測餘尿
觀察、評估解尿是否乾淨。
2. 泌尿系統超音波
觀察腎臟有無水腎、結石、膀胱結石情形。
3. 腹部 X 光
檢查腎臟、輸尿管、膀胱內是否有結石，也可以察看骨骼結構及腸氣分布。
4. 抽血檢驗
5. 尿液檢驗
可檢查尿潛血、尿蛋白、發炎細胞、紅血球等。
泌尿系統的進階檢查
1. 尿路動力學檢查
檢查膀胱的壓力及尿道括約肌收縮的情形。
2. 腎臟核醫顯影
可得知兩側腎臟各別之功能，並觀察有無阻塞性腎病變。
3. 24 小時尿液收集
檢查腎臟排泄是否正常。
4. 靜脈注射腎盂照影（Intravenous Pyelography，簡稱 IVP）
觀察腎盂、腎臟及、輸尿管形狀、評估腎臟過濾功能、有無腎臟及輸尿管結石情形。
5. 膀胱尿道攝影
觀察膀胱及輸尿管有無逆流情形、膀胱之外形及尿道有無阻塞。
6. 膀胱鏡檢查
檢查是否有膀胱病變，如結石、膀胱癌等。
7. 電腦斷層或核磁共振
進一步檢查泌尿系統結構及其周遭部位可能的變化。
泌尿道感染的高風險族群
泌尿道感染可說是泌尿系統最常見的疾病之一，在門診的病患中，約有 20~25% 的病例是泌尿道感染。女性病患常見的泌尿道感染是膀胱炎；男性病患則主要是攝護腺炎或附睪炎。
有些人因為工作不能隨時上廁所、習慣憋尿等，都是泌尿道感染的高危險群，例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工人等。除了工作因素，其他泌尿道感染的高風險族群如下：
一般女性（懷孕或更年期會提高風險） 孩童 老年人 經常便祕者（同場加映：便祕的原因與預防：總是大不出來的 5 大原因和解決方式） 長期臥床病人 先天性泌尿路畸形患者 神經系統疾病患者 泌尿道結石患者 腎臟病患者 糖尿病患者（同場加映：認識糖尿病）有益泌尿系統的營養補充品
要預防泌尿系統感染及結石形成，最重要的方式是攝取足量的水分，除了因心臟或腎臟疾病需要限制水分攝取量的患者外，一般建議每日尿量應達到 1,500 毫升左右。
此外，可以藉由保健食品或輔助藥物的療效，來預防泌尿系統疾病的復發，常見的營養補充品有以下三種：
蔓越莓
蔓越莓的果汁、果乾、萃取物製成之錠劑、細粒包、膠囊等等，都被廣泛的用來預防泌尿道感染。但糖尿病患者，或是需要尿管留置、神經性膀胱等泌尿道感染的高危險族群並不適合。
維生素 C
維生素 C 能有效減少人體內的細菌量，例如大腸桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌。（延伸閱讀：維生素C、鉀助降血糖？認識糖尿病營養補充品）
益生菌
益生菌可以維持腸道內菌叢生態和正常酸鹼值，提升免疫力，預防感染。
2021年11月5日 星期五
《食物本草會纂》內容及作者
藥學著作。八卷（又有十二卷本，內容相同）。刊於1691年。（清）沈李龙 撰清嘉庆八年（1803）金陵致和堂刻本 2函16册提要：是书卷首为本草图，版画写实。沈氏将药物分为水、火、谷、菜、果、鳞、介、禽兽等十部，收集食物药二百余种，采辑《本草纲目》及有关食疗本草类之论述。记其性味、主治及附方等。
卷首為本草圖。沈氏將藥物分為水、火、谷、菜、果、鱗、介、禽獸等10部，收集食物藥220種，採輯《本草綱目》及有關食療本草類之論述。記其性味、主治及附方等。另附二卷，其一為《日月家鈔》，載有救荒方、食物宜忌、有毒及解毒、食物調攝、病機賦、藥性賦等內容。其二為論述脈法的《脈訣秘傳》。
現存初刻本等清刻本。
2021年10月30日 星期六
空腹吃水果有什麼危害？常見水果的忌品有哪些？
空腹吃水果 ，對身體是有害的，以下列舉不同品種的水果，陳述對身體的不利：
1.香蕉：含有大量的鎂元素，如果空腹時吃大量香蕉，會使血液中含鎂量驟然升高，造成體內血液中鎂、鈣比例失調，對心血管產生抑制作用，有損身體健康。
2.橘子：含有大量糖分和有機酸，空腹時吃橘子，會刺激胃黏膜，使脾胃滿悶、嗝酸。
3.山楂：味酸，能行氣消食，空腹食用，不僅耗氣，而且會增加飢餓感，並加重胃痛。
4.柿子：含有果膠、柿膠酚等物質，具有很強的收斂作用。空腹時吃柿子，容易與胃酸結合凝成難以溶解的硬塊。引起“胃柿結石症”。
5.荔枝、甘蔗：如空腹時吃過量，會因體內突然滲入過高糖分而發生“高滲性昏迷”。 所以，平時吃水果之前，一定要注意不能空著肚子吃。
雖然說水果是營養品，但它們卻不能摻著吃，特別是以下的這些水果：
1.胡蘿蔔與山楂：兩者分別含有豐富的維生素A和維生素C，但胡蘿蔔同時還含有維生素C分解酶，會加速維生素C的氧化，破壞維生素C的生理活性，使山楂的營養價值降低。
2.橘子與蘿蔔：蘿蔔含較多的酶類及硫化物，食後體內可產生一種抗甲狀腺物質，抑制甲狀腺的形成，阻礙甲狀腺對碘的攝取。橘子含的黃酮類物質在體內可轉化成輕基苯甲酸及阿魏酸，能加強對甲狀腺的作用，從而誘發或導致甲狀腺腫大。
3.牛奶與果汁：牛奶含豐富的蛋白質，其中80%為酪蛋白；牛奶的酸鹼度在PH4.6以下時，大量酪蛋白便發生凝集、沉澱，不利於消化吸收，嚴重者可致消化不良或腹瀉。故在喝牛奶或沖調奶粉時不宜添加果汁等酸性飲料，在飲用牛奶乳製品後，也不宜立即進食水果等酸性製品。
4.橘子與牛奶：一般情況下，在喝牛奶的前後 1個小時內 不宜吃橘子，這是因為牛奶中的蛋白質一旦遇到橘子ˇ中的果子酸，便會發生凝固，從而影響消化與吸收。
5.核桃與白酒：核桃含豐富的蛋白質、脂肪和礦物質，但核桃性熱，多食易出現燥火。白酒甘辛火熱，兩者同食易致血熱，嚴重者可導致咯血、鼻血。
2021年10月25日 星期一
《黃帝內經》對嘔、噦病因病機的認識
嘔吐是胃失和降，氣逆於上，胃中之物從口中吐出的一種病證。其有聲無物謂之乾嘔。可見於現代醫學的急性胃炎、心因性嘔吐、胃黏膜脫垂症、賁門痙攣、幽門痙攣、幽門梗阻、十二指腸壅積症、腸梗阻、肝炎、胰腺炎、尿毒症、顱腦疾病等。噦，今稱呃逆，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為症狀特點。相當於現代醫學的的單純膈肌痙攣即屬呃逆。也可見於胃腸神經官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒症以及外科手術後等。
《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“諸痿喘嘔，皆屬於上”。明確指出嘔吐、呃逆之類，皆是氣機上逆所主。嘔吐的病位， 《黃帝內經》有“胃為嘔”之類，明確指出嘔吐病位在於胃腑，乃胃氣上逆所致。至於其病因，《黃帝內經.素問.舉痛論》云：“寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也”。《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“太陽之復，厥氣上行，‧‧‧‧‧‧唾出清水，及為噦噫”。是論寒邪犯胃，或外有寒邪犯肌表，又氣上逆而致嘔吐。《黃帝內經.素問.六元正紀大論》云：“火郁之發，民病嘔逆”。《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“諸嘔吐酸，暴逆下迫，皆屬於熱”，又曰：“熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善饑，耳痛溺赤，善驚譫妄。”即是論胃熱胃氣上逆嘔吐。但也有其他臟器病變累及於胃，導致胃氣上逆嘔吐者，首先是脾。《黃帝內經.素問.厥論》云：“太陽之厥，則腹滿瞋脹，後不利飲食，食則嘔，不得臥”，是太陽脾病，腹滿嘔吐等。其次是肝。《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒生春氣，流水不冰，民病胃脘當心而痛，上支兩脇，膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄，瘕，水閉，蟄蟲不去，病本於脾。沖陽絕，死不治。”《黃帝內經》從五運六氣之理，則論及木郁克土、胃氣上逆所致。再次是膽。《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“少陽之勝，熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善饑，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，草萎水凅介蟲乃屈，少腹痛，下臥赤白。”是論少陽膽熱犯胃，胃氣上逆而嘔。另外，還有心。《黃帝內經.素問.至真要大論》云：“少陰之勝，心下熱，善饑，‧‧‧‧‧‧炎暑至，木乃津，草乃萎，嘔逆躁煩，腹滿痛，溏泄，傳為赤沃。”少陰等雖不能等同於心，但確可提示心火上炎，累及於胃，可克導致嘔吐。足見，嘔吐是謂病，但與脾、肝、膽、心均有關係，病性有寒有熱。
至於呃逆，一般認為是胃氣上逆動膈而成，病位在隔，病變的關鍵臟腑在胃，以肺胃同主於降，所以與肺也有一定的關係。《黃帝內經.素問.寶命全行論》云：“病深者，其聲噦”，《黃帝內經.素問.三部九候論》云：“若有七疹之病，其脈候亦敗者死矣。 必發噦噫”，認為噦之有無，對判斷疾病預後具有重要意義。臨床觀察發現：凡重病久病之後，或因病而誤用吐、下之劑，耗傷中氣，或損及胃陰，均可使胃失和降而發生呃逆。 尤其是病深及腎，呃逆多為腎氣失於攝納呃逆引動沖氣上乘呃逆夾胃氣動膈所致呃逆臨床可表現為呃逆斷續不繼，呃聲低微，氣不得續，飲食難進，脈細沉伏，呃是元氣衰敗、胃氣將絕之危候。所以常提示預後不良。
2021年10月20日 星期三
遍地錦的生長型態及功效
遍 地 錦 Hydrocatyle sibthorpioides Lam.
別 名：台灣天胡荽、變地錦、圓止血草。
生長型態：多年生草本植物，中國大陸南方，台灣全境海拔2000功尺以下山區、平地、陰溝等陰 濕地常群生。莖細長有節匍匐地面，節處向下者生鬚根，向上長葉，葉小互生，盾狀 圓形，葉緣為不整齊之鋸齒狀，花小繖形花序白色，果實為扁球形。
功 效：全草有一般香氣，具有解熱、利尿、解毒、涼血之功用。
應 用：對感冒發燒、喉痛、腸炎、胎毒、腦炎、腎結石、帶狀皰疹、跌打損傷、吐血咳血等 有治療之效用，可與其他保健植物一起調配使用，如發燒添加等量馬蹄金汁與冰糖服 用，喉痛則與散血草共搗成汁加食鹽服之。
禁 忌：胃寒體虛者少飲鮮品。
2021年10月15日 星期五
泌尿系統構造及疾病之預防
泌尿系統的定義
泌尿系統的涵蓋範圍或許比你想得廣，當聽到「泌尿系統」，可別覺得只有膀胱和尿道，事實上，還包括了腎臟、輸尿管等器官。泌尿器官主要負責將體內的多餘水分與代謝廢物排出體外，另外還扮演平衡人體電解質、造血、骨質代謝、內分泌調節、血壓控制等角色。
泌尿系統的構造
泌尿系統包括左右兩顆腎臟、左右兩條輸尿管、膀胱、內外兩道括約肌、尿道。在分類上，泌尿系統又分成上泌尿道的腎臟和輸尿管，以及下泌尿道的膀胱和尿道。
腎臟
腎臟的外觀與蠶豆相似，位於脊椎兩側，左右各一個，可製造尿液及紅血球生成素（Erythropoietin，簡稱 EPO）。腎臟外圍有脂肪層保護，每顆腎臟約有一百萬個過濾單位，稱為腎元，由一個腎絲球（球狀的微血管團，負責過濾）和一條迂迴曲折的腎小管（負責再吸收輸送尿液至膀胱的管子稱作輸尿管，長約 25 公分；尿液匯集在腎臟的腎盂後，便通過輸尿管流向膀胱。輸尿管壁的平滑肌（不隨意肌）會蠕動，將尿液往下推送，每 10~15 秒就有一小段尿液進入膀胱。膀胱和輸尿管之間有防止尿液逆流的功能，所以尿液進入膀胱後不會流回輸尿管。
膀胱
主要功能為儲存尿液。
尿道
尿道自膀胱底直通體外，尿液由此排出體外，女性尿道約長 8 公分，男性尿道約長 20 公分。
泌尿系統的功能
泌尿系統負責尿液的產生、運送、儲存與排泄。（推薦閱讀：尿尿完看一下！10 種尿液顏色狀況看健康）
人體內的腎臟負責製造尿液，再經由腎盂收縮將尿液擠進輸尿管，輸尿管蠕動後便會將尿液排入膀胱內。
膀胱的主要功能之一就是儲存尿液，可以裝下 300~500 毫升的尿液，膀胱壁的適應力極佳，容易被拉長也容易復原，且膀胱的壓力不會隨儲尿體積直線上升，可以保持在十毫升水柱的低壓力。膀胱的另一功能是排尿，排尿時，尿道擴約肌會放鬆，加上膀胱的連續收縮，以每秒 20 毫升左右的速度將尿液完全排尿道擴約肌負責確保蓄尿階段不會漏尿，當膀胱裡尿液很多壓力上升，或者咳嗽、運動、腹部用力壓迫膀胱時，尿道擴約肌會適時的收縮以防止尿液滲漏。
排尿系統的功能
排尿系統主要有兩大功能，一是儲存尿液，二是排空尿液。尿液的儲存最主要依賴膀胱良好的穩定性及適應性；尿液的排空則需要一個完全通暢的尿道，以及膀胱逼尿肌有力的收縮，才能在儲尿階段把尿液儲存在膀胱裡面，然後在能上廁所的地方把尿液排空。
排尿是個複雜的生理動作，由大腦到膀胱的任何中樞神經與周邊神經的病變，都可能會影響膀胱的排尿動作。整個過程牽扯到副交感神經、交感神經和體神經等三大神經系統一起支配下的尿路系統。
副交感神經負責支配膀胱收縮；交感神經則是加入骨盆神經叢，支配膀胱頸及內括約肌；體神經支配尿道外括約肌及骨盆底肌肉群，負責尿道外括約肌及周遭連動肌群的收縮與放鬆。
泌尿系統的疾病
泌尿道感染雖大多不致命，但卻影響個人社交活動及全家人生活品質，常見的泌尿系統的疾病包含：
腎臟疾病（同場加映：認識腎臟病） 膀胱疾病 攝護腺疾病 泌尿道癌症 尿路結石 尿失禁 泌尿道（尿道）感染泌尿系統的初步檢驗
1. 測餘尿
觀察、評估解尿是否乾淨。
2. 泌尿系統超音波
觀察腎臟有無水腎、結石、膀胱結石情形。
3. 腹部 X 光
檢查腎臟、輸尿管、膀胱內是否有結石，也可以察看骨骼結構及腸氣分布。
4. 抽血檢驗
5. 尿液檢驗
可檢查尿潛血、尿蛋白、發炎細胞、紅血球等。
泌尿系統的進階檢查
1. 尿路動力學檢查
檢查膀胱的壓力及尿道括約肌收縮的情形。
2. 腎臟核醫顯影
可得知兩側腎臟各別之功能，並觀察有無阻塞性腎病變。
3. 24 小時尿液收集
檢查腎臟排泄是否正常。
4. 靜脈注射腎盂照影（Intravenous Pyelography，簡稱 IVP）
觀察腎盂、腎臟及、輸尿管形狀、評估腎臟過濾功能、有無腎臟及輸尿管結石情形。
5. 膀胱尿道攝影
觀察膀胱及輸尿管有無逆流情形、膀胱之外形及尿道有無阻塞。
6. 膀胱鏡檢查
檢查是否有膀胱病變，如結石、膀胱癌等。
7. 電腦斷層或核磁共振
進一步檢查泌尿系統結構及其周遭部位可能的變化。
泌尿道感染的高風險族群
泌尿道感染可說是泌尿系統最常見的疾病之一，在門診的病患中，約有 20~25% 的病例是泌尿道感染。女性病患常見的泌尿道感染是膀胱炎；男性病患則主要是攝護腺炎或附睪炎。
有些人因為工作不能隨時上廁所、習慣憋尿等，都是泌尿道感染的高危險群，例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工人等。除了工作因素，其他泌尿道感染的高風險族群如下：
一般女性（懷孕或更年期會提高風險） 孩童 老年人 經常便祕者（同場加映：便祕的原因與預防：總是大不出來的 5 大原因和解決方式） 長期臥床病人 先天性泌尿路畸形患者 神經系統疾病患者 泌尿道結石患者 腎臟病患者 糖尿病患者（同場加映：認識糖尿病）有益泌尿系統的營養補充品
要預防泌尿系統感染及結石形成，最重要的方式是攝取足量的水分，除了因心臟或腎臟疾病需要限制水分攝取量的患者外，一般建議每日尿量應達到 1,500 毫升左右。
此外，可以藉由保健食品或輔助藥物的療效，來預防泌尿系統疾病的復發，常見的營養補充品有以下三種：
蔓越莓
蔓越莓的果汁、果乾、萃取物製成之錠劑、細粒包、膠囊等等，都被廣泛的用來預防泌尿道感染。但糖尿病患者，或是需要尿管留置、神經性膀胱等泌尿道感染的高危險族群並不適合。
維生素 C
維生素 C 能有效減少人體內的細菌量，例如大腸桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌。（延伸閱讀：維生素C、鉀助降血糖？認識糖尿病營養補充品）
益生菌
益生菌可以維持腸道內菌叢生態和正常酸鹼值，提升免疫力，預防感染。
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