四診,即“朢、聞、問、切”,是中醫診察疾病的一種十分重要的方法,是中醫診斷學的重要內容。
對於所有疾病,無論輕重難易,要想做出正確診斷,就必須全面了解病情,廣泛收集與疾病相關的各種資料,詳細掌握疾病的發生、發展等各方面的情況,而這些多要靠“四診”來完成。今將“四診”說明如下:
1.望診─是指中醫用視覺觀察病人的“神、色、形、態”,作為初步估計疾病的輕重、疾病的性質以及推推斷預後的根據。望診為四診之首。
2.聞診─是指中醫用聽覺、嗅覺來辨別病人發出的聲音和排出物的各種氣味等,根據病人的語聲高低,呼吸強弱,各種排出物如二便、痰濁等的異常氣味,來分辨疾病的寒、熱、虛、實屬性。
3.問診─是指中醫詳細詢問病史,了解疾病的全部過程及病人的主要痛苦,這對於分析病情,做出診斷,抓住主要矛盾,解除病人疾苦,有著十分重要的意義。
4.切診─包括切脈和按診,是指中醫用手對病人的脈管和病變部位等觸摸按壓,從而獲得一些較客觀的體證。
朢、聞、問、切四種診察方法,是一種具有民族醫學特色的診斷方法。這種診病方法,不僅方便可靠,簡單易行,而且為臨床辨證和疾病防治提供了客觀根據。
朢、聞、問、切四診,是調查了解疾病的四種診斷方法,這四種方法既各有其獨特的作用,又密切相關聯。所以,在臨床應用時,必須把四種診察方法結合起來,進行分析判斷。人們習慣上把這稱之為“四診合參”,即《黃帝內經》中所說的“望而問之謂之神”“聞而知之謂之聖”“問而知之謂之工”“切而知之謂之巧”。
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