2018年8月11日 星期六

帶狀疱疹起因、症狀及治療原則

     帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒引起的急性疱疹性皮膚病。一般好發於春秋季節,成人多見。先可有輕度發熱,疲倦無力,全身不適,食慾不振以及患部皮膚灼熱感或神經痛等前驅症狀。1~3日後沿神經分布區域發生不規則紅斑,繼而出現成群簇集水疱,數日後皮損結痂,痂脫而癒,遺留暫時性色素沉著。皮損多沿某一周邊神經分布,排列成帶狀,常發生於身體一側,一般不超過正中線。易受累的神經為肋間神經、三叉神經及腰骶部神經。一次發病後一般可獲得終身免疫,但患有惡性腫瘤、骨髓移植等免疫低下者也可能反覆發作。

    中醫稱本病為蛇丹,發於胸腰部者又稱纏腰火丹,發於面部

、下肢等處又稱為蜘蛛瘡、蛇竄瘡等。本病的病因主要為風、濕、熱,與肝、心、脾、肺諸臟有關。可因情志內傷,以致肝膽火盛,或因脾濕鬱久、濕熱內蘊,外受毒邪而誘發,毒邪化火與肝火、濕熱等相互搏結,阻遏經絡,氣血不通,濕熱凝聚不得疏泄。故肝膽熱盛,脾濕內蘊為其病變之實質。臨床上常分為肝火熱毒、脾濕毒鬱及氣滯血瘀型。治宜清熱瀉火,或健脾利濕、清熱烈解毒,或疏肝解鬱,通絡止痛。

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