二、 熱喘─臨床表現為喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，痰吐黏稠，伴身熱，微惡寒，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，舌質紅，苔薄白或黃，脈浮滑數。治法當清宣肺熱，方藥可用麻杏石甘湯加味。麻杏石甘湯是《傷寒論》治療熱喘的名方，無論是風寒外感，入裡化熱，還是外感風熱，熱壅肺氣，肺氣不能清宣肅降致喘，從現代醫學觀點來看包括各種感染性疾病如急性支氣管炎、肺炎等，投本方均有良好療效。出於“菌毒合治”的想法，臨床上常隨方加用黃芩、連翹、漏蘆、魚腥草、敗醬草、金蕎麥等，可提高療效。鑒於喘證的發作，支氣管痙攣是其重要機制，現代中醫學者，常隨方加入地龍、蟬蛻、僵蠶等，一方面可以疏風散邪，一方面可以解痙平喘，實漸踐證明有利於症狀改善。另外，車前子、石韋也具有清肺止咳的作用，有研究發現加用車前子治療肺炎，可加快炎症吸收，減少肺部濕囉音。至於肺炎重症，心陽受傷，陽氣欲脫，症見心悸汗出；四肢厥冷，唇舌紫暗、脈微細數者，當急回其陽，可配合參附湯、參脈散，必用大劑量人參，或西洋參，方可力挽狂瀾。
三、 痰熱喘─臨床表現為痰咳氣涌，胸部脹痛，痰多黏稠色黃，或夾血色，伴有胸中煩熱，身熱，有汗，渴喜冷飲，面紅，咽乾，尿赤，大便或秘，苔黃膩，脈滑數。治法當清化痰熱利肺，方藥可用桑白皮湯加減。桑白皮湯是《景岳全書》之方，有人用小陷胸湯加味，易黃連為黃芩，或用溫膽湯加蘇子、葶癧子、黃芩、桃仁、杏仁、桔梗治療痰熱喘證，其理則一。咳痰味腥，胸脇脹痛，大便不爽者，更可配合千金葦莖散，桃仁、杏仁、冬瓜子，通腑有利於胃氣肅降。臨床上也可徑用麻杏石甘湯加前胡、枇杷葉、瓜蔞、浙貝母、黃芩、蘇子等，肺部感染所致的喘證，一方面清宣肺熱，一方面清熱化痰，也有較好療效。
四、 痰濕喘─臨床表現為喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，納呆，口黏不渴，痰白膩而厚，脈滑。治法當化痰降氣，方藥可用二陳湯合三子養親湯加減。該證多見於慢性阻塞性肺病的患者，二陳湯合三子養親湯可以說是對證之方。焦樹德 教授有一驗方，曰麻杏二三湯，即二陳湯合三子養親湯加麻黃、杏仁，可化痰除濕，而宣降肺氣，所以平喘作用較好。有一方有關“咳嗽”的民間流傳的慢性支氣管炎驗方，其藥物組成包括紫蘇子、陳皮、半夏、當歸、茯苓、川貝、杏仁、紫菀、牛蒡子、蘆根、桔梗、甘草，治療痰濕喘也有佳效。更因喘多兼痰，故有痰喘之稱，所以痰的處理是喘證治療中的一個重要環節，對此，亦以景岳之說最為精詳“痰盛作喘者，雖宜治痰，如二陳湯……之類，皆可治實痰之喘也；六君子湯，金水六 君煎之類，皆可治虛痰之喘也。然痰之為病，亦惟病之標耳，猶必有生痰之本。故凡痰因火動者，必先治其火；痰因寒而生者，必先治其寒。至於或因氣逆，或因風邪，或因濕滯，或因脾腎虛弱，有一於此，皆能生痰。使欲治痰而不治其所以痰，則痰終不能治，而喘何以癒哉？”這種治痰治其本的思想，於臨床的價值很大。
五、 飲邪喘─臨床表現為咳喘，胸悶，咳嗽痰多色白清稀，形寒，或見背寒如掌大，兼有脘腹痞滿，顏面虛浮，口不渴，或有小便不利，下肢浮腫，舌苔白水滑，脈弦滑。治法當通陽化飲，方藥可用小青龍湯加減。飲邪喘多久病，常見於慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，或某些心功能不全的患者。當然其病情也常因外感等因素誘發加重。《金匱要略》云：“病痰飲者，當以溫藥和之” ，所以治療重在溫化，小青龍湯中有乾薑、細辛、五味子，足以溫化寒飲、宣肺斂肺平喘。更有所謂“支飲證” ，咳喘，胸悶，心下痞堅，面色黧黑，脈象沉緊，多見於肺心病右心衰，治療當益氣、活血、通陽利水化飲，《金匱要略》木防己湯藥用人參、桂枝、石膏、木防己，或更加茯苓、芒硝，確實是應證之方。臨床上加葶癧子、桑白皮、蘇子等，確有療效。更有重證咳喘，為久病腎陽虛衰，水飲上凌心肺，咳逆倚息不能平臥，心悸，咳吐清涎，顏面肢體浮腫，唇甲紫暗，舌苔白滑，脈象沉細，相當於現代醫學心力衰竭重症，可用《傷寒論》真武湯合葶癧大棗瀉肺湯，可隨方加用人參、黃耆、車前子、石葦、豬苓、澤瀉、澤蘭、丹參等，益氣溫陽、活血利水、瀉肺平喘。
六、氣鬱喘─臨床表現為氣喘陣發，每以情志刺激為誘因，發時突然呼吸短促，但喉中痰聲不著，氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脈弦。治法當開鬱降氣平喘，方藥可用五磨飲子加減。氣鬱喘，特點是與情緒波動密切相關，屬於所謂身心疾病，所以治療一方面要重視調情志，一方面要重視疏肝解鬱藥物的應用。用旋覆代赭湯合五磨飲子加蘇子、萊菔子、桃仁、杏仁等治療慢性支氣管炎喘證，效果特佳。此方一方面調肝，一方面和胃，一方面降肺，理氣降逆之功卓越，所以容易掌握。而且旋覆花，全草曰金佛草，止咳利肺之功特佳，常可隨方加用。
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