2019年12月4日 星期三

鼻癤與鼻出血的病因及症狀

    鼻癤是指鼻部皮脂腺或毛囊的急性化膿性炎症。多由挖鼻、拔鼻毛等損傷局部皮膚黏膜感染金黃色葡萄球菌等致病菌所致。初起僅見前鼻孔或鼻尖部有局限性脹痛、灼熱感,可伴有低熱和全身不適,繼則患處紅腫,跳痛明顯,鼻前庭內出現點狀隆起,癤腫成熟後,頂部出現黃色膿點,一般一周後自行穿破膿出而癒。若處理不及時或不當可併發上唇及頰部蜂窩組織炎或海綿竇栓塞等。
    鼻癤中醫稱之為鼻疔。本病多因挖鼻、拔鼻毛損傷肌膚,感受邪毒而生,亦有因邪熱鬱火燻蒸鼻竅而成。本病屬實證,治以疏風清熱、解毒消腫等方藥,或配合外治法,多可奏效。

    鼻出血是臨床常見症狀。可由全身疾病如高熱、高血壓、血液病等引起,也可由局部因素如鼻外傷、畸形、鼻內炎症、腫瘤等所引起。一般多發生於鼻中隔前下方,單側性為可見。若出血不多,常自行停止,大量出血者,可導致休克。
    鼻出血即中醫所謂鼻衂,鼻出血嚴重者稱之為鼻洪或腦衂。鼻衂病因殊多,除婦女倒經,治宜理血調經外,又有火邪灼傷鼻絡及臟腑虛損等等。火有虛、實之分,實火()者,有風熱、胃火、肝火等;虛火者多為陰虛火旺所致。至於臟腑虛損,多見脾虛不能統血和肝腎陰虛之證。由於鼻衂屬急症,因此在治療時應以止血為先,即所謂「急則治其標」,而後辨其虛實調治。

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