明代醫家吳有性及其著作

    吳有性  字:又可。吳縣（今江蘇蘇州）洞庭東山人，明代多次溫疫流行，是推動吳氏研究溫疫的客觀動因。當時醫學界「守古法不合今病」、「以今病簡古書」，以致投劑無效的現象，強有力地推動他思考，強烈的社會責任感，使他決心探索溫病。瘟疫流行，「時師誤以傷寒法治之，未嘗見其不殆也」，有因失治不及期而死者，有妄用峻補、攻補失序而死者。有醫家見不到，急病用緩藥、遷延而死者，「比比皆是」，使吳氏痛心疾首，于1642年寫成《瘟疫論》。

  《瘟疫論》中所載傳染病、包括傷寒、感冒、瘧疾、痘疹（水痘、天花）、絞腸痧（霍亂）、疙瘩瘟（腺鼠疫）、蝦蟆瘟（腮腺炎）、大頭瘟、探頭瘟、大麻風、鼠痿（頸淋巴結核）、流火丹毒、目赤腫痛（眼結膜炎、砂眼）、病癉發黃（肝炎、黃疸）、斑疹、咽腫、瘡疥療腫等，內容廣泛，是他親歷瘟疫流行，臨床經驗的總結。

什麼是按診？有什麼臨床意義？

    按診，又稱為觸診，屬於中醫切診的一部分，是指醫生用手在病人的體表或患病部位進行觸摸按壓，來確定疾病的部位，分辨寒熱虛實的一種診斷方法。按診對於確定疾病的部位，病變的性質，皮膚的寒熱，水腫的程度等，都有重要的實用價值。在臨床上，按診多用於診尺膚、四肢，診腹部，診虛裏等幾方面。分別敘述如下：

1.診尺膚、四肢
    就是上肢遠側端內側面的肌膚，即從尺澤穴至手指一段稱之尺膚部。由於該部位觸診比較方便。因而，診尺膚可以分辨肌膚的寒、熱、潤澤、乾燥、有汗、無汗等。一般來說，尺膚部熱者多為熱邪亢盛，尺膚部涼者多為陽虛陰盛。
    在辨別腫與脹方面，按診更為重要。病人感到腫脹，皮色發亮，按之無明顯凹陷，或隨手即起，多屬於氣脹。對此，必須採用理氣的方法治療。如病人感到腫脹，按之有凹陷，不能隨手即起，多是水液代謝失常，停留肌膚的病理表現。對此，必須用利水的方法，讓多餘的水液排出體外。

2.按胸腹
    可以診斷虛裏跳動。所謂虛裏即左乳下內側部，在左第四、第五肋間處，實指心尖搏動部位，用手按之，如跳動異常或節律不整，就意味著心臟有問題。如果跳動急促，來去不勻，多見於心氣不足或心陽虛衰。如按之已不跳動，伴有神志活動消失，這是死亡的見證，為“心藏神”提供了理論根據。
    按脘部，可分辨痞證與結胸。脘部即“心下部”，胃屬其中，如病人感到心下部阻塞不通，如按之軟而不痛者(多數如此)屬於痞證；如果按之硬滿而痛，或手不可近者屬於結胸證。按脘部，也可以用來區分胃痛的虛實。如胃痛喜按，按之痛減，多屬於虛證。胃痛拒按，多屬於實證。

    由以上可見，按診不僅可以確定疾病的部位，而且也可以分辨疾病的寒熱虛實，因而，按診是很重要的一種診斷方法，這種方法，對於現代的臨床，依然有著十分重要的作用。

紅糖的保健功效

      紅糖，通常是指帶蜜的甘蔗成品糖，一般是指甘蔗榨汁，通過簡易處理，濃縮形成的帶蜜糖。紅糖按結晶顆粒不同，分為赤砂糖、紅糖粉、碗糖等，因為沒有經過 高度精煉，它們幾乎保留了甘蔗汁中的全部成分，除了具備糖的功能外，還含有維生素和微量元素，如鐵、鋅、錳、鉻等，還含有一定數量的維生素B群、菸鹼酸、氨基酸、胡蘿蔔素、纖維素等。營養成分比白砂糖高很多，而且對於血淤體質者來說，它活血化淤的功效價值最高。

    中醫認為，紅糖性溫味甘，有益於脾臟，具有益氣補血、健脾暖胃、緩中止痛、活血化淤的作用。據《本草綱目》記載：「紅糖性溫，有散寒活血、暖胃健脾的功效。」

    紅糖的保健功效很多，詳細說明如下：

1.促進代謝

    紅糖中所含有的葡萄糖、果糖等多種多種單糖和多糖類能量物質，可加速皮膚細胞的代謝，為細胞提供能量。

2.刺激造血

紅糖中含有的葉酸、微量物質等可加速血液循環，刺激身體的造血功能，擴充血容量，提高局部皮膚的營養、氧氣、水分供應。

3.維繫平衡

    紅糖中含有的部分維生素和電解質成分，可通過調解組織間某些物質濃度的高低，平衡細胞內環境的水液代謝，排除細胞代謝產物，保持細胞內外環境的清潔。

4.對抗自由基

    紅糖中含有的多種維生素和抗氧化物質，能抵抗自由基，重建和保護細胞基礎結構，維護細胞的正常功能和新陳代謝。

5.保護皮膚

紅糖中含有的氨基酸、纖維素等物質，可以有效保護和恢復表皮、真皮的纖維結構和鎖水能力，強化皮膚組織結構和皮膚彈性，同時補充皮膚營養，促進細胞再生。

6.淡化色素

    紅糖中含有的某些天然酸類和色素調節物質，可有效調節各種色素代謝過程，平衡皮膚內色素分泌數量和色速分佈情況，減少局部色素的異常堆積。

7.抑制肥胖

     紅糖中含有的棕黑色物質成分能阻止血清中脂肪及胰島素含量上升，阻止腸道對葡萄糖的過多吸收，有一定的預防肥胖的作用。在我們的觀念中，紅糖都是用來沖水喝的，其實，它還可以用來烹飪美味佳餚。

風熱感冒症狀及治療原則

       風熱感冒臨床表現為身熱較著，微惡風，汗泄不暢，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴喜飲，舌苔薄白微黃，邊尖紅，脈象浮數，治法當辛溫解表，方藥可用銀翹散加減。此方為吳鞠通《溫病條辨》中治療溫病初期衛分證之主方，有辛涼透表、清熱解毒的作用。其組方用金銀花、連翹清熱的同時，加用了荊芥、豆鼓，可以發汗解表透邪外出，即“其在皮者，汗而發之” 、“在衛汗之可也” 、“發汗不遠溫”之意。

    其對於發病季節及體質方面之選方用藥分別說明如下：

一、    配合發病季節之選方用藥

    1 .冬  季

     多以受寒為誘因，可隨方加入防風、白芷等，以增強其發散之力。

2.夏秋之交

    可以夾濕、惡寒、身熱不揚、頭身痛重、肢節酸痛、苔膩、脈濡者，可適當加用紫蘇葉、藿香、佩蘭、荷葉等，芳香化濕。

3.秋  季

    感受風熱，可兼燥邪、鼻乾、咽乾、咳嗽少痰、舌尖紅苔薄黃少津液者，可用桑杏湯，或以銀翹散加麥冬、梨皮。

二、    配合體質選方用藥

1.  太陽衛陽鬱熱體質的患者，素體有內熱，易受風熱之邪，易見咽乾咽痛紅腫，銀翹散最為對證。

2.陽明胃陽充實體質之人，感受風熱外邪後，發熱、頭痛頭暈的同時，易見心胸煩熱、腹滿、大便乾、舌紅苔黃、脈浮滑數者，為熱壅於裏，治當表裏同治，可用升降散方。

  3.少陽氣鬱體質之人，感受風熱之後，氣鬱而更易發熱，可見口苦、咽乾、目眩、發熱、心煩喜嘔等，可用小柴胡湯去生薑、大棗加金銀花、連翹、薄荷、桔梗治療。

  4.少陰陰虛體質之人，感受風熱，則陰虛於前，熱邪更易傷津，可給銀翹散去荊芥加大青葉、細生地黃、玄參方。

  5.厥陰肝旺體質之人，感受風熱，則頭暈、心煩、舌紅、脈弦等突出，可用桑菊飲加減，或徑用驗方桑菊翹荷湯。該方由桑葉、菊花、薄荷、牡丹皮、山梔子、連翹、蟬蛻、僵蠶、桔梗、甘草組成，疏風散熱的同時，有平肝涼肝之用。

循環器官疾病與症狀及對其有效的物質

      血液從心臟被送到主動脈，循環全身後，再回到心臟。運送血液的管道是血管，如果血液不能夠在血管中順暢的流動，則會成為疾病的要因。此外，血液流動時，推擠血管壁使其擴張的壓力，稱為「血壓」，這個數值是檢測身體健康渡的重要指標之一。

    血液流動不順暢所引起的症狀之一，就是動脈硬化症。其原因包括高血脂症、高血壓、糖尿病等，是由於日常飲食的生活習慣所造成的。

    循環器官的疾病包括狹心症、心肌梗塞(缺血性心臟疾病)等。這些都是因為動脈硬化而引起的疾病。

    肥胖是引起動脈硬化症及高血壓的要因。要避免暴飲暴食，或一天只大吃一餐的飲食習慣，每天正常的攝取三餐，飲食均衡最重要。

    想要預防高血壓、避免對心臟造成負擔，則必需要控制鹽分的攝取。動物性脂肪會增加血中的脂肪和膽固醇，導致動脈硬化的產生，因此要避免攝取。最好攝取植物油和海鮮類。海鮮類所含的 EPA能使血液循環順暢，而DHA則具有減少膽固醇的效果。

    如果是低血壓，則不藥勉強的讓血壓上升，應該要進行適度的運動，過著規律正常的生活，攝取健康的飲食。盡量不要抽煙、喝咖啡或紅茶等。

    以下就循環器官疾病與症狀及對其有效的物質，分別說明：

1.  動脈硬化症

原  因：高血壓、糖尿病、過度疲勞、精神壓力、肥胖

症  狀：臟器機能減退、動脈閉塞

有效的營養物質：EPA、 DHA、牛磺酸、食物纖維、r-亞麻油酸、油酸、維他命E、膽鹼、芝麻醇、大豆皂角苷、多酚、鈣

2.   高血壓

原  因：腎臟及腎上腺等疾病、鹽分攝取過多、精神壓力

症  狀：動脈硬化放任不管會持續進行，成為各種疾病的要因

有效的營養物質：EPA、 DHA、牛磺酸、食物纖維、鈣、鎂、酪蛋白、兒茶素、芸香苷、多元不飽和脂肪酸(亞油酸、a-亞麻油酸、r-亞麻油酸等)

3.低血壓                            

原  因：心臟病、胃腸疾病等，或是沒有特殊原因

症  狀：容易疲勞、頭暈、耳鳴、食欲不振、手腳冰冷、睡醒後情緒不佳

          有效的營養物質：維他命A

4.狹心症

原  因：冠狀動脈硬化

症  狀：胸部的壓迫痛

有效的營養物質：食物纖維、牛磺酸、維他命C、E、B-胡蘿蔔素、EPA、 DHA、亞油酸、鎂

5.心肌梗塞

原  因：冠狀動脈硬化或血栓造成狹窄、閉塞

症  狀：胸部等出現強烈的的壓迫痛、心律不整、惡心、呼吸困難、肺浮腫等

有效的營養物質：食物纖維、牛磺酸、維他命C、E、B-胡蘿蔔素、EPA、 DHA、亞油酸、鎂

長穗木功效

    長   穗   木

  科  名─馬鞭草科

  別  名─假馬鞭、蘭蝶猿尾木、猿尾木、玉龍鞭、木龍鞭、假敗醬、馬鞭草、大蘭草、
  
              名佳草

  利用部位─全草

  繁殖方式─種子、扦插

  性  味─味甘、苦；性寒。

  功  效─全草具利水、通淋、清熱解毒、利濕袪痰之功效。

明代醫家 陳實功其人及著作

    陳實功（1555～1636年），字毓仁，號若虛，江蘇南通人，明代著名外科學家，自幼精研外科醫術，“心習方，目習症，或常或異，輒應手而愈”。 陳實功有豐富的實踐經驗和理論知識，於1617年編著《外科正宗》一書，全書共12卷157篇，對癰疽、疔瘡、流注、瘰癧、癭瘤、腸癰、痔瘡、白癜風、燙傷、疥瘡等外、傷、皮膚、五官科疾病，“分門逐類，統以論，係以歌，淆以法，則微至疥癬，亦所不遺”。 分析詳盡，論治精闢，治法得當，並附若干醫案，令人信服。 《外科正宗》向以“列症最詳，論治最精”著稱，反應了明以前我國外科學的重要成就。

陳氏醫德高尚，對醫德建設十分重視。所寫「醫家五戒十要」，對醫生提出嚴格要求，制定了全面的醫德規範體系，如不計較診金，對貧富患者一視同仁，勤學醫術，精選藥物等，至今仍有重要意義。