本病屬中醫癥瘕和痛經的範疇。其主要病理變化為血瘀，即由離經之血形成的病理產物。一般多因肝氣抑鬱日久，氣機失暢，血瘀滯著而導致癥瘕積聚，衝任失調為病。此外，亦可因寒、因濕、因火三氣膠滯，浸淫而成。臨床上以實證居多，亦可兼有腎虛、肝虛、脾虛失調之表現。因此，治療以活血化瘀為基本治法，兼顧氣滯、濕熱、痰濕、腎虛等作相應治療。
2018年12月29日 星期六
子宮內膜異位症病因、症狀和治療原則
子宮內膜组織生長在子宮腔以外的異常部位而出現的病症，稱為子宮內膜異位症。子宮內膜出現在子宮肌壁層者，稱內在性子宮內膜異位症。又稱子宮肌腺瘤；若位於子宮壁層以外，統稱外在性子宮內膜異位症；異位於卵巢者，臨床上習慣稱卵巢巧克力囊腫。本病發病原因未明，臨床主要依據繼發性和進行性加重的痛經、性交痛、月經不規則及經量增多，或伴有多年不孕症等症狀，結合婦科檢查在子宮骶骨韌帶或宮頸後上方(子宮直腸凹)有明顯小結節，觸痛，或於子宮側摸到包塊等，基本確立診斷。但最終仍需借助內窺鏡或剖腹看到病變部位，並經活體組織檢查，才能證實診斷。
2018年12月26日 星期三
何謂腧穴？腧穴說概念如何形成的？
“腧”通 “輸”，或從簡作“俞”。“穴”是空隙的意思。腧穴，又叫輸穴，是人體臟腑經絡氣血輸注出入的特殊部位。《黃帝內經》又把腧穴稱之為“節” “會” “氣穴” “氣府”等。
《黃帝內經.素問.氣府論》解釋腧穴是“脈氣所發”；《黃帝內經.靈樞.九針十二原》中有腧穴是“神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也”一說。由此可見，腧穴並不是孤立於體表的點，而是與深部靻織器官有著密切聯系，互相輸通的特殊部位。“輸通”是雙向的，從內通向外，反應病痛；從外通向內，接受刺激，防治疾病。
由以上不難看出，腧穴既是疾病的反應點，又是疾病治療的刺激點。
腧穴的形成，可追溯到新石器時代，那時，我們的祖先，就已經使用砭石來砥刺放血或熱熨、按摩，用這種方法來減輕和消除傷痛。時間長了，就逐漸意識到人體的某些特殊部位具有治療疾病的功能，這就是腧穴發現的最初過程。之後，經過反復實踐、認識，“腧穴”的概念就此形成。
具體地說，“腧穴” 概念的形成，與以下幾方面有密切的關係：
1.哪裡有病痛就在哪裡進行治療，即以痛處作為“砭灸處”
，《黃帝內經》稱此為“以痛為腧”。無意中發現，在距病痛較遠的某個部位被誤傷而治好病痛。如誤傷大指末端內側出血，卻讓原來的喉痛大減，經過反復實踐，人們認識到，在這個部位刺血可以治療咽喉疼痛。
2.發現按壓某個部位，患者感到特別疼痛，經過長期觀察這種壓痛點，認識到體表的某些部位與某些疾病有著特殊的內在聯系，於是當患這些疾病時，就在這些壓痛點進行治療。
3.在檢查某些部位時，患者不是感到疼痛，而是感到特別舒快，砭刺這些部位，病症也獲得緩解。《黃帝內經》所說的“按之快然乃刺之”和“應在中而痛解”，說的就是這個意思。
總之，腧穴是人們在長期實踐的基礎上，不斷的總結經驗，然後逐漸上升到理論階段，從而形成了腧穴說。
2018年12月23日 星期日
常見其他疾病與症狀及對其有效的食物
生活在現代社會中，無可避免的，會承受一些壓力。工作、人際關係、家庭問題等，因為擔心和過度疲勞而造成壓力蓄積，身體出現症狀。長期以來的疲勞感無法去除，全身倦怠，肌肉和關節疼痛，或持續出現輕微的發燒，這時，就要懷疑可能是慢性疲勞症候群。
另外，頭痛、肩膀痠痛、斑禿等掉髮症狀，原因也是在於壓力。因此，要避免壓力蓄積。感覺疲勞時，要適應度的休息，藉着運動或興趣等轉換心情，利用適合自己的方法去除壓力所引起的身心疲勞。
疲勞的原因之一是鐵不足，尤其是女性因為有月經而造成鐵質流失，所以，更要積極攝取鐵質。缺鐵也是引起肩膀痠痛的原因，而缺鐵性貧血則是引起症狀的誘因之一。維他命C能夠促進鐵的吸收，故要一併攝取。
此外，維他命C也能夠抑制黑色素的沉著，有效預防黑斑或雀斑。對於各種形態的頭痛，維他命類也有效果。例如掉髮的問題，則可攝取能促進頭髮健康的維他命B群。肝臟中含有豐富的維他命B群及泛酸，能夠預防白髮及掉髮。
以下對於常見其他疾病與症狀及對其有效的食物列舉如下：
1.
維他命C
如西印度櫻桃、芭樂、紅椒、油菜花、草莓
2.
泛 酸
如雞肝、豬肝、牛肝、帶卵鰈魚、紅鳟
◎下列對常見其他疾病原因、症狀及對其有效的營養物質說明如下：
一、
壓 力
原 因：煩惱、擔心、過度疲勞等
症 狀：精神的疲勞、焦躁等不適感、頭痛等身體症狀
有效的營養物質：維他命C、E
二、
疲 勞
原 因：運動、勞動等產生的倦怠感等
症 狀：身體倦怠、無力感等
有效的營養物質：鐵、鎂、鈣、維他命C
三、
頭 痛
原 因：精神緊張、眼耳鼻等的發炎、腦溢血、髓膜炎等
症 狀：頭重感、跳痛感、偏頭痛等
有效的營養物質：維他命C
四、肩膀痠痛、肌肉痛
原 因：肩膀肌肉中積存疲勞物質，所需的氧及營養素無法充分供給
症 狀：肩膀倦怠、沉重、緊繃、僵硬
有效的營養物質：鐵、維他命C
五、
黑斑、雀斑、青春痘
原 因：黑斑、雀斑….
黑色素的沉著
青春痘….青春期皮脂過剩分泌
症 狀：黑斑….淡褐色的色素斑
雀斑….細小的茶褐色黑斑
青春痘….
皮脂阻塞毛細孔，細菌附著而引起發炎
有效的營養物質：維他命A、B2、C、E、菸鹼酸、生物素、膠原蛋白
六、
掉髮、圓形禿
原 因：老化、遺傳以及自律神經失調、荷爾蒙異常、壓力、過度疲勞、營養不足等所造成的
症 狀：少年禿、老化所引起的掉髮….額部朝枕部的頭髮變軟
掉落圓形禿….出現1~數個圓形的掉髮現象
有效的營養物質：維他命B群、鋅、泛酸、生物素
、對氨基苯甲酸
2018年12月20日 星期四
《薛氏醫案》 一書作者及內容簡介
明薛己撰。 己字立齋，吳縣人。 是書凡十六種。 己所自著者為《外科樞要》四卷，《原機啟微》三卷，《內科摘要》二卷，《女科撮要》二卷，《癘瘍機要》三卷，《正體類要》二卷，《保嬰稡要》一卷，《口齒類要》一卷，《保嬰金鏡錄》一卷。 其訂定舊本附以己說者，為陳自明《婦人良方》二十四卷，《外科精要》三卷，王綸《明醫雜著》六卷，錢乙《小兒真訣》四卷，陳文中《小兒痘疹方》一卷，杜本《傷寒金鏡錄》一卷，及其父鎧《保嬰掇要》二十卷。 初刻於秀水沈氏，版已殘闕。天啟丁卯，朱明為重刊之。 前有明紀事一篇，載明病困時，夢己教以方藥，服之得愈。 又夢己求刻此書，其事甚怪。 然精神所注，魂魄是憑，固亦理之所有，不妨存其說也。 己本瘍醫，後乃以內科得名。 其老也，竟以瘍卒。 詬之者以為溫補之弊，終於自戕。 然己治病務求本原，用八味丸、六味丸直補真陽真陰，以滋化源，實自己發之。 其治病多用古方，而出入加滅，具有至理，多在一兩味間見神明變化之妙。 厥後趙獻可作《醫貫》，執其成法，遂以八味六味通治各病，甚至以六味丸治傷寒之渴，膠柱鼓瑟，流弊遂多。 徐大椿因並集矢於薛氏，其實非己本旨，不得以李斯之故歸罪荀卿也。 世所行者別有一本，益以十四經發揮諸書，實非己所著，亦非己所校，蓋坊賈務新耳目，濫為增入。 猶之《東垣十書》、《河間六書》泛收他家所作以足其數，固不及此本所載皆己原書矣。
2018年12月17日 星期一
2018年12月14日 星期五
咳證肺胃相關與肺胃同治治法
《黃帝內經.素問.咳論》：“…….此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。”認為五臟六腑雖然皆令人咳，但與肺胃關係至為密切。因為肺為皮毛之合，胃為水穀之海，五臟六腑之本，肺脈起於中焦，還循胃口，故寒冷飲食入胃，病邪循經上犯於肺，內外合邪客於肺中，肺失宣降而咳。若五臟六腑有病，其病邪可以聚於胃，而上關於肺。一方面，肺主宣降，胃主通降，胃氣逆則肺氣逆；另一方面，胃關乎腸，腸胃共主通降，肺與大腸相表裡。所以，治療咳證，肺胃同治非常重要。《傷寒雜病論》小青龍湯類方，主治外寒內飲證，強調溫化寒飲，實際上寓有肺胃同治之意。有中醫專家就常用麻杏代赭湯治療小兒百日咳，即旋覆花代赭石湯加麻黃、杏仁、百部、白前、鵝不食草等藥物組成，即體現著肺胃同治的精神，臨床屢取佳效。也有專家以旋覆花代赭石湯、五磨湯止治療慢性咳喘，實肝脾、肺胃同治的思路。另外，肺胃同治還與肺脾同治具有密切聯繫。因為脾病不能為胃行其津液，則津液停聚於胃，化痰犯肺，聚胃犯肺可致咳嗽。《黃帝內經》強調咳嗽與肺胃有密切關係，其實也是後世“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的理論淵源。至於《黃帝內經.素問.咳論》所論咳嗽日久，由臟及腑出現胃咳、大腸咳、小腸咳、膀胱咳之類，當然也應該在治肺的同時，治胃、治腸、治膀胱，和胃降逆可用旋覆花、代赭石、陳皮、半夏；通降胃腸可用大黃、桃仁、杏仁、冬瓜仁等；澀腸固脫可用山藥、芡實、訶子、罌粟殼；收攝膀胱可用內金、烏藥、山藥、五味子、白果等。總之，在咳證治療中，治咳調胃是重要一環。具體治療又當具體狀況具體分析。
2018年12月11日 星期二
子宮脫垂病因、症狀及治療原則
子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至全部脫出於陰道口外者。本病多見於經產婦，與生育過多有密切關係。一般說來，主要病因是支持子宮正常位置的軔帶損傷或過度鬆弛，在腹壓增加的影響下(如咳嗽、排便等)即可導致子宮不同程度的脫垂。臨床上根據其脫垂的程度分為三度：子宮下垂至坐骨棘水平以下，不超過陰道口者為I；子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外者為II；全部脫出陰道口外者為III。臨床主要表現為陰道脫出腫物，起初僅腹壓增加時脫出，休息或臥床可自行回納，病久則發展至終日脫出，腫脹充血，同時伴有陰部下墜、腰酸、月經過多等症狀，部分患者可因陰道前後壁膨出而導致尿瀦留、尿路感染，甚或尿失禁。
本病中醫稱為陰挺，又稱陰菌、陰脫或產腸不收等。一般認為本病多係分娩時難產、產程過長、用力太過，或產後過早勞動，導致脾虛氣弱、中氣下陷，維繫胞宮的胞脈鬆弛，不能固攝維繫所致。此外，也與產育過頻，損傷腎氣，以及濕熱之邪浸淫胞絡，導致無力維繫相關。臨床一般分為氣虛、腎虛和濕熱下注三種證型，治療以益氣、升提、補腎固脫為主。
2018年12月8日 星期六
陰陽五行學說在針法上如何應用？
陰陽學說貫穿於針灸學理論的各方面，不僅是針灸基本理論內容形成的最大因素，也是針灸理論中，反映最為明顯、充分的認識方法。
由於經脈分陰陽，其所統腧穴，同樣也隨其經而分陰陽兩類。穴既分陰陽，它又各以其淺深劃分了陰陽(淺層為陽，深層為陰)。《黃帝內經.靈樞.根結》說：“用針之要，在於知陰與陽。”
實際上，調和陰陽就是透過經穴的分經、深淺，並運用適當的刺法來完成的。
腧穴的陰、陽之分，在五輸穴中表現的最為清楚，《黃帝內經》中記載的針灸療法為人迎寸口脈法。從陰陽方面來分析，人迎脈動反映、代表陽經之氣，寸口脈動反映、代表陰經之氣。所以，只要診察人迎脈和寸口脈的搏動情況，比較二脈的搏動差異，就可以瞭解一身陰陽之氣的狀況。
此外，中醫針灸學也是以五行學說理論為基礎的。對此，《黃帝內經》是這樣記載的：陰經和陽經的井、滎、輸、經、合五輸穴都有不同的五行屬性，而按五形的生克關係又可分為“母穴”和“子穴”兩種。五行配合五輸，使五輸之間有了生克關係，但要滿足各經脈腧穴在整體上的關係，就必須使陰經與陽經之間的五輸穴具有生克關係，所以，就有了“陰經井穴配木，陽經井穴配金”一說。就這樣以此類推，而成經脈腧穴與陰陽五行的完美配合。
2018年12月5日 星期三
老人的疾病與症狀及對其有效的食物
人類隨著增齡，腦細胞會死亡，身體會出現各種生理老化現象。老人可能會罹患一些疾病，或變成臥病在床的狀態，加速身體的衰弱，成為癡呆的原因。此外，腦中風、骨質疏鬆症、癡呆是三大老人病。想要健康長壽，就要預防這些疾病。另外，與老化有密切關係的疾病，就是白內障、黃斑變性症等眼睛疾病。當全身營養狀態不良時，眼睛的健康狀態會減弱，因此，要注意眼睛的健康狀態及防止老化。
每個人年老之後都會出現生理的老化現象，這是無可避免的。但是規律正常的飲食、均衡得營養及適度的運動，可以延緩老化。要避免過剩攝取鹽分、脂肪、糖分、酒、咖啡因等，口味要清淡一些。
預防老化的營養素，牡蠣中含量較多的鋅，以及雞翅中含量較多的膠原蛋白，燉煮後可以做成肉凍食用。膠原蛋白有護眼的作用，對白內障也有效。如果一併攝取能提升體內膠原蛋白合成力的維他命C，則更具效果。水果中含有豐富的維他命C。此外，也包含於花椰蔡等蔬菜中。要避免偏食或暴食，要多攝取容易消化、吸收的食物。
◎對老人的疾病與症狀有效的食物
1.維他命C
如西印度櫻桃、芭樂、紅椒、油菜花、草莓
2.鋅
如牡蠣、牛肉(腿瘦肉)、豬肝、烤鰻、豬肉(腿肉、叉燒肉)、高麗菜心
3.膠原蛋白
如雞肉(雞翅、雞架子、雞胸肉、雞胗、雞肝)、豬肉 (豬絞肉、豬腳、豬耳朵、豬排)、牛筋、蝦、魚翅、泥鰍、海參、貝類
以下就老人疾病的病因、症狀及有效的營養物質說明如下：
一、老 化
病 因─隨著年老，大腦的神經細胞壞死，其他臟器的功能也衰弱
症 狀─罹患腦中風、骨質疏鬆症、癡呆等疾病(老年病)
有效的營養物質─葉酸、鈣、鋅、維他命C、E、膠原蛋白、食物纖維、DHA、β─胡蘿蔔素
二、白 內 障
病 因─目前能不明老人性白內障的原因。可能是遺傳病原因所造成的
症 狀─眼前好像出現飛蚊，看東西時出現雙重影像
有效的營養物質─維他命B2、C、E、硒、β─胡蘿蔔素、銅、鋅、葉黃素、玉米黃素
三、黃 斑 變 性 症
病 因─視網膜的黃斑部血液循環不良
症 狀─出血、視力減退、東西看起來呈歪斜狀
有效的營養物質─維他命A、C、E、β─胡蘿蔔素、銅、鋅、蝦青素、葉黃素
2018年12月2日 星期日
《證治準繩》一書作者及簡介
本書又名《六科證治準繩》或《六科準繩》，王肯堂編撰。書成後，歷代均有刊本，主要有萬歷初刻本、四庫全書本、圖書集成本；1957年上海科技出版社鉛印本等17種，1959年上海科技出版社縮影本附有各科病證索引。《類方》外均有單行本，還有日本翻副本。
全書共44卷。《雜病證治準繩》卷1～6專論內科雜病，分諸中、諸傷、寒熱、諸氣、諸嘔逆、諸血、諸痛、痿痹、諸風、神志、雜門、大小腑等12門，131種病證，卷7～8為七竅門，包括五官、咽喉、毛髮、筋骨、皮膚、蠱虫等19種病證。各門前有總論，後按病證分述，不載方藥。各證下再詳列不同病症，辨證精細，分析入微，《雜病證治類方》按《雜病證治準繩》而分類列方。
《傷寒證治準繩》8卷。卷1為傷寒總例，卷2～7為六經病證、合病、壞病、狐惑、百合病、瘥後諸病、陰陽易、春溫、夏署、秋瘧等，以及婦人、小兒傷寒。論述以《傷寒論》方論為主，廣集各家治法，并註明出處。
《瘍醫證治準繩》又名《瘍科證治準繩》，6卷。卷1～5專論外科病證，卷6為損傷，對人體骨骼解剖敘述最詳，頗為正確。
《幼科證治準繩》宗錢乙按五臟分證編次。卷1為初生門，首載證治通論，次敘初生胎疾。卷2肝部，含驚搐、癇、中風、眼目、淋、疝、咽喉等。卷3～6為心部，包括發熱、心痛、煩操、舌、失血、語遲、瘡瘍等，又著重論述痘疹。卷7～8為脾部，含不乳食、吐瀉、痢、疳、痞、黃疸等。卷9為肺、腎部，內容有咳嗽、喘、悲哭、龜胸、脫肛、囪陷、五遲、五軟等。列證詳備，有論有方。
《女科證治準繩》取自陳自明《婦人大全良方》卷1為治法通論，列通治婦人諸疾方，次為調經門；卷2～3為雜證門；卷4～5為胎前門；卷6為產後門。各門又分病證論述，每證有論有方，所引資料，皆有出處，本書為明代婦產科學的代表作。
《證治準繩》收羅廣博，編輯嚴謹，持論平正，是十七世紀流傳最廣的醫學著作之一。批12卷本，有咸豐十年（1860）海寧許楣刊本、光緒十九年（1893）圖書集成印書局鉛印本等20多種。1956年人民衛生出版社影印本為目前通行本。
全書初刻共4卷。卷1以歌訣加注開章，概括闡述外科疾患的病因、病機、診斷、治療等，次敘外科常用方16首。再繪瘡瘍部位、形狀圖30多幅，以「癰疽諸證瘡名十律」終篇，卷2～4，分論外科常見病120多種，每病述病機、症象、治法，並示驗案，末載方藥，本書內容豐富，論證詳明，選方精當，附圖明瞭，歌訣易記，是外科學中出色的著作。
本書以「列證最詳、論治最精」而著稱。
書中「醫家五戒」、「醫家十要」為醫生制定守則，提出醫德、醫術等方面的行為準則，在中國醫德史上頗有影響。
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