麻疹的病因、病機及麻疹病人的飲食宜忌

          麻疹是由麻疹病毒引起的一種小兒常見的傳染病。主要通過呼吸道傳播，傳染性強。臨床以發熱3~4天後遍身出現紅色斑丘疹，稍為隆起，狀如麻粒為特徵，常伴有發熱、咳嗽等症狀，幼嬰及體弱兒童容易有麻疹肺炎、麻疹腦炎等嚴重併發症。

麻疹屬中醫「時行疫毒」範疇，俗稱「痧子」、「癮疹」。中醫認為本病係感受麻毒時邪，從口鼻而入，首犯肺胃兩經，毒邪犯肺則見發熱、咳嗽等肺衛之症；毒邪犯胃則皮疹發於全身、遍及四末。若毒邪不由肌膚發泄，入裡則生變證，麻毒損及心陽則導致心陽虛衰，引動肝風則風火內灼，犯肺則肺氣閉塞，攻喉則喉痛音啞，移熱於大腸則腹痛下痢。本病以實證為主，根據麻疹透發情況可分為順證和逆證兩大類，若正氣實而驅邪外出，疹點由內達外，疹透出齊，是為順證。逆證分為麻毒閉肺、下痢、攻喉、肝風、心陽虛衰五型。

 麻疹的病情屬陽熱毒盛證，此階段的飲食宜清淡易於消化，富含營養。麻疹的發病，臨床上多分為發熱期、出疹期、恢復期，所以在不同的病期，仍要強調某些食物的忌口。

(1) 麻疹發熱期

    此期多見發熱、咳嗽、流涕、厭食或腹瀉等症狀，應該給患兒多飲水，予清淡易消化食物為主，切忌食魚、肉、蝦、雞等油膩葷腥厚味食物，其中最忌油炸粗糙食品和海腥發物，因為該類食物多為厚味，最易生濕化熱，使氣機阻滯，損傷胃腸，熱毒內陷，發熱不退，嘔吐腹瀉加重，重者則引起高熱神昏、抽搐而影響疾病的順癒；又因本病為熱病，還應忌食辛辣香燥食物，以免動火劫津，加重病情。

(2) 出疹期

此期飲食調養非常重要，關係到出疹的順逆和預後。中醫認為麻疹非熱不出，壯熱、口渴、汗出是疹毒外透的佳兆，麻疹發病的一系列症候，都是圍繞著出疹，所以治療麻疹的首務就是使疹毒儘快隨著疹子的外透而清除。因此在出疹的前後，麻疹患兒除應忌食發熱期的食物外，更應忌食冷飲、生冷瓜果或話梅、酸梅等，以免遏伏熱毒，致使麻疹不透，熱毒內陷，疹毒不得宣泄而出現變證(逆證)，嚴重則可危及小兒生命。

(3) 恢復期

    該期多為疹透、熱退，病情逐漸好轉，此時家長最易忘記食物忌口，認為病情已好，應該給患兒多吃一些，以助恢復。因此要特別注意恢復期的忌口。因為患兒經過發熱、出疹期，脾胃功能已明顯受到損害，雖然病情好轉，納穀轉香，但其脾胃得的消化吸收功能尚屬恢復階段，此時不重視忌口，往往會引起食復即發熱又起，或出現腹瀉、嘔吐、胃脘及腹痛而致胃腸炎、消化不良的併發症。所以，在恢復期，同樣要忌食發熱期、出疹期該忌的食物，漸漸地增加患兒的飲食量，直到康復。