2019年4月25日 星期四

如何解讀“因其衰而彰之”及“其盛可待衰而已”兩句話的涵義?

     在“因其衰而彰之”中,“衰” ,當指病邪,是指病邪將盡而正氣未復這個特殊時期。因邪氣已衰,而正氣又不足,因而,這時當用補益之法,以彰正無。比如,臨床上的水腫病人,用逐水藥後,腫勢大體消退,但脾腎陽氣未復,仍處於“衰”的狀態。此時,就要用溫陽健脾或溫補腎陽之法,讓脾與腎的陽氣得到補充,相得益彰。
    此外,還可參考《黃帝內經.素問.湯液醪醴論》中,有關陽虛水腫的輔助治療,即“微動四極”“溫衣” ,其作用是保護、振奮陽氣,借以疏通經脈,有利於水腫之消散。所以,“因其衰而彰之”的涵義,可自以上兩方面來理解。

   對於“其盛可待衰而已”這句話,可以自以下幾方面全面分析理解:
    《黃帝內經》中,有很多待病勢衰退而治的記載。比如,《黃帝內經.靈樞.逆順篇》說:“兵法曰:無迎逢逢之氣,無擊堂堂之陣。故曰:方其盛也,勿敢毀傷,刺其已衰,事必大昌。”由此可見,《黃帝內經》正是受古代兵家“避實就虛”作戰思想的啟發,而提出了待衰而治的治療方法。
    待衰而治的主要目的是避免傷及人體正氣,並非言病盛不可以治,而是告誡人們此時的治療,其效果不佳,但並不意味著對於病勢盛的危重病人,非要等到病勢衰時,才予以治療。這就要求臨證中,應根據實際情況靈活運用。
    待衰而治只是針對某些周期性發作的疾病而言,應在疾病發作之前進行治療,這是因為這個階段的邪氣較弱,正氣相對旺盛。
    此時,如能給予適當的治療,就可收到良好的治寮效果。這種方法比較適用某些周期性發作的疾病的治療,比如,對瘧疾、痛經等病的治療。

    

沒有留言:

張貼留言