2019年10月23日 星期三

視神經萎縮與病毒性角膜炎的病因及症狀

    視神經萎縮是指各種原因所致的視神經纖維萎縮退變,以視功能障礙(包括視野縮小、偏盲、色覺障礙等)及視神經乳頭蒼白或蠟黃等為主要特徵的一種嚴重眼病,多可導致失明,是許多眼病與顱腦占位性病變的結果。臨床按其發病的原因不同,分為原發性視神經萎縮、繼發性視神經萎縮與遺傳性視神經萎縮。
    視神經萎縮屬中醫青盲、視瞻昏渺範疇。中醫認為五臟六腑之精華皆上注於目而能視。視神經萎縮主要由於神勞、血少、元虛、精虧,臟腑功能失調,氣機不利,血瘀脈澀,目失所榮,乃至神光泯滅。故治療以補虛培本為主,兼以通路開竅、啟閉玄府、開竅明目。臨床上主要可分為肝腎陰虧、氣血兩虧、脾腎陽虛、氣滯血瘀等證型。本病的治療在於促使視神經纖維再生,因而治療宜早、療程需長。

    病毒性角膜炎主要是指由單純疱疹病毒感染引起的角膜組織炎症。常由發熱、感冒、疲勞等非特異性刺激所誘發。其自覺症狀為眼紅痛澀。畏光,流淚,視力下降。眼部體徵可分為三期:淺層角膜炎期─角膜上皮下見灰白色顆粒狀小疱,聚積成串或成簇;樹枝狀角膜炎期─角膜淺層的小疱破裂形成淺潰瘍,相互融合成樹枝狀排列;盤狀角膜炎期─樹枝狀潰瘍擴大並加深,形成角膜深層圓盤狀灰白色混濁。
    病毒性角膜炎中醫根據其不同的表現歸屬聚星障、花翳白陷、混睛障範圍。

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