食道癌與鼻咽癌的症狀、病因

         食道癌是食道上皮發生癌變的惡性疾患。其主要症狀為吞咽困難，胸膈不適，泛吐痰涎或食入即吐。食道鋇餐攝影片可見局部充盈缺損，食道拉網可找到癌細胞，纖維食管鏡檢及組織活檢可確定診斷。

   食道癌屬中醫噎膈範疇。噎，指吞咽時梗噎不順；膈指胸膈阻塞，飲食不下。中醫認為由於過食辛熱灼傷食道或情志失遂，而致氣滯、痰滯、血瘀、火炎，結而成癥，留阻食道而成。本病以正虛為本，初期以標實為主，多見痰氣交阻，胸膈痞悶；繼而痛有定處，吞咽困難，遂有瘀血內結之證；後期正氣虛損，飲食不下。治以理氣降逆、化痰行血、養陰軟堅為主。臨床上可分脾虛肝鬱、瘀血內阻、熱毒傷陰等基本證型。

    鼻咽癌是發生於鼻咽腔頂部及側壁的惡性腫瘤。主要表現為鼻塞、涕血、頭痛、耳鳴，晚期可侵及頸淋巴結及顱腦。耳鼻喉科檢查見鼻咽部腫瘤及活檢找到癌細胞可確立診斷。

    鼻咽癌屬中醫鼻淵、上石疽、失榮等範疇。中醫認為因脾運不健，肺失清宣，痰凝、氣滯、熱毒，蘊結成癥。治擬軟堅散結，宣肺化痰，清熱解毒。臨床上分肝鬱氣結、肺胃陰虛、瘀毒內阻、氣血雙虧等基本證型。