尿酸是體內細胞核酸-「普林」的的代謝最後產物。血清中尿酸來源80﹪是體內胺基酸、核酸等分解而來,而20﹪是由含普林或核蛋白食物代謝而來。體內普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,如果體內產生過多或腎臟排泄尿酸不良,會有高尿酸血症或屢發性急性或慢性痛風性關節炎、痛風、結石、關節畸形及腎臟結石病變的臨床症狀。
高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。 而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。 肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。
痛風的病徵:
●痛風通常引致急性關節炎發作,大部份為單一關節,最常見的為大拇趾(腳趾公)。
●患處突然變得紅、腫、發熱及劇痛。
●若血液內的尿酸濃度不受控制,遲些尿酸鹽將會凝聚於其他關節裡,如膝頭、足踝、手指等。
●如果得不到適當的治療,會演變成多個關節發炎,並且經常復發。
●嚴重的會引至關節變形,成為慢性痛風。
尿酸過高的尿酸值:
·
男性>7.0 m g/dl
·
女性>6.0 m g/dl
尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
美國 羅徹斯特大學醫學中心(University of Rochester Medical Center)指出,雖然尿酸值不能完全代表健康狀況,但尿酸過高也可能帶來許多健康風險,例如癌症、腎臟疾病、甲狀腺機能低下、副甲狀腺機能亢進、類肉瘤病(Sarcoidosis)等。
攝取高普林的飲食,可能會提高血液尿酸濃度,這類食物包括內臟、乾燥豆類、鯷魚、鯡魚、沙丁魚等。低鹽飲食也可能與尿酸值較高有關。
下列為食物中尿酸含量表
※ 注意:每100公克食物中含普林40單位以上者少吃
一、動物類食物(單位/100公克)
1.牛肉─79 2.豬肉─40 3.羊肉─38
4.鹿肉─39 5.兔肉─38 6.肝臟(牛)─90
7.肝臟(豬)─136 8.胸腺(牛)─403
9.肺臟(牛)─ 183 10.腦─28 11.火雞─50\
12.鴿子─58 13.火腿─24
二、魚類及海產類
1.鹹鰱魚─43 2.鮪魚─73 3.扁魚─54
4.目孔─51 5.赤鱆─44 6.四破魚─117
7.鯉魚─39 8.鯽魚─28 9.蛤─53
10.海瓜子─19 11.青蚵─34 12.蟹─32
13.花枝─32 14.蝦─31 15.海丹─18
16海參─9
三、乳蛋類
1.鵝卵─0 2.牛奶─0 3.乳酪─0
四、蔬菜類
1.黃瓜─0 2.菜花─8 3.菠菜─0
4.高麗菜─6 5.蘆筍─3 6.青椒─8
7.蕃茄─0 8.洋菜─0
9.大頭菜─11
10.紅蘿蔔─3 11.馬鈴薯─2
12.蕃薯─0
13.蘿蔔─0
五、豆類及其製品
1.黃豆─67 2.四季豆─17 3.豌豆─18
4.菜豆─27 5.荷蘭豆─28 6.紅豆─45
7.黃豆粉─388 8.豆腐─15 9.冷豆腐─83
10.醬油─28
六、菇類
1.毛菇─18 2.香菇─28 3.金針菇─8
七、水果類
1.香蕉─0 2.鳳梨─0 3.桃子─0
4.蘋果─0 5.橘子─0
八、米及麵類
1.米─0 2.小麥粉─35 3.大麥─0
4.樹薯─0 5.麥片─0
6.土司─0
7.麵─2 8.烏龍─5 9.地瓜粉─8
九、酒類
1.日本酒─2 2.紅葡萄酒─0 3.台灣啤酒─50
4.黑啤酒─5
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