人體中的腎臟功能及作用

 ◎   尿液由腎臟所製造，尿液原本是血液，心臟送出的血液有20%會流到腎           臟，心臟每天送出的血液約為8噸，而腎臟約有1.6噸的血液流入。，中             含有老舊廢物、哆餘的鹽分及水分，將之過濾去除，達到清血的作用，           這是腎臟的重要工作。腎臟一天過濾出約180公升，而一天排出的尿液               約1.5公升，約為過濾量的1%，其餘99%都會再利用。再180公升被過濾           的原尿中，仍含有對身體有用的葡萄糖、氨基酸、維她命，這些會與水           分一同再次被吸收利用。

◎   腎臟長度11~12cm、寬度5cm、厚度5.5cm、重量130~140g。

◎   尿液的產生方式─腎動脈進入腎臟知後，會分枝成聚集為團狀、線圈的微血管，稱為絲球體。心臟送出的血液會先由絲球體(微血管細胞)進行過濾，再由腎小球滲出。由腎小球滲出的液體稱為「原尿」，腎小球一天滲出約180公升的原尿，原尿中蘊含有用物質，尿細管會再次吸收這些物質與水分。原尿的99%會被再吸收、再利用只有1%變成尿液。

◎   腎臟製造出來的尿液由尿管(長27~30cm、直徑4~9mm)通往膀胱留存。膀胱是袋狀器官，男性在直腸前方，女性則在子宮與陰道前方。膀胱璧由內而外是黏膜、肌肉層、外層的三重構造。肌肉層的部分是三層平滑肌，藉由收縮運動可以將尿液送到尿道。膀胱伸縮自如，有如氣球一般，收縮時膀胱壁厚約1公分，但充滿尿液時可延展為3釐米，如果受到外來強大的壓力，有可能會破裂。健康的成人一天尿量1.5~2公升，膀胱的容量約為500毫升，再勉強一點最高可以到700~800毫升，尿液積存到150毫升左右，膀胱內的壓力上升，就會有尿意。但仍可忍住，一旦超過300毫升，內壓急速上升，就達到不解不快的地步。

◎   排尿的機制─膀胱內積存尿液，內壓就會上升，這個訊息會傳送到脊椎的排尿中樞，膀胱的排尿肌就會收縮，同時膀胱括約肌也會舒張，準備將尿液排出。此時只要收縮尿道括約肌，就不會排出尿液。此種括約肌可以藉由意志控制收縮或舒張，因此可以控制排尿。

◎   膀胱所積存尿液，經由尿道排出。男性的尿道和精液的通道是同一條。一般而言，女性較常上廁所，此乃尿道構造不同。女性尿道約4~5公分，男性約15~20公分，女性的尿道是直線的，因此容易感染細菌，引起尿道炎。而男性的尿道途中還有兩個彎曲之處，與尿液排泄有關的兩個括約肌─膀胱出口的膀胱括約肌及尿道括約肌。膀胱括約肌無法以自由意志控制收縮舒張，而尿道括約肌可以，女性的尿道括約肌相較男性較不發達，因此尿道緊縮的力道也較弱。由於尿道上的構造及括約肌的差異，所以女性較無法憋尿。

◎尿失禁─女性尿道短，括約肌力道較弱，因此容易產生尿失禁。尿失禁最多的狀況是在打噴嚏、咳嗽、提重物等下腹部用力時產生漏尿的腹壓性尿失禁，占尿失