痿證的臨床表現及其治法和臨床意義

    　痿證是一種病症名，由於五臟氣熱，則熱邪傷津耗液，不能營養皮、肉、筋、脈、骨，而形成五體痿。肺氣熱所致的皮痿，有皮膚收縮，乾枯無澤表現；心氣熱所致的脈痿，表現為關節不能提舉，不能站立負載身體；肝氣熱所致的筋痿，表現為關節遲緩攣縮，以及男子滑精、女子帶下等症狀；脾氣熱所致的肉痿，可見口渴、肌肉不仁；腎氣熱所致的骨痿，則表現腰脊不舉、足不任身。

    對於痿證，臨床上主要有三大治療原則：

1.治痿取陽明-這一原則強調了調理脾胃在痿證治療中的重要性，這主要是因為“陽明者，五臟六腑之海”；陽明“主閏宗筋，宗筋主束骨而利機關”；陽經、陰經會於宗筋，而“陽明為之長”。所以，除了某些有濕熱者必須清濕熱之外，治療痿證一般多採用補益陽明之氣，補養陽明之血，滋補陽明之陰的方法，這樣，就可以使氣血充盛，宗筋得滋，痿證得以被治癒。

2.“各補其滎而通其俞，調其虛實，和其順逆”，這是在獨取陽明的原則下，根據五體痿證的具體情況，針對其相對應的臟腑經絡進行辨證論治，即“虛則補之，實則瀉之。”

3.“各以其時受月”，這是說明治療痿證，必須貫徹“因時制宜”的原則。