談“飲”證病變部位的不同及其臨床表現的辨別

     “飲”即水液停留於人體局部者。《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈症併治第十二》曾指出：“其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。飲後水流脇下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲。咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。”由此可見，痰飲、懸飲、溢飲、支飲都是由於水液停留於人體局部而致。

    由於所停留的部位及症狀不同，而有不同的名稱。而痰飲、懸飲、溢飲、支飲這四種證候的部位、及臨床表現的辨別具體如下：

    1.痰飲
    患病位置：水飲停留胃腸。
    臨床表現特點：胃中有振水音，惡心、嘔吐、清水痰涎、胃脘痞滿、自利、利後反          快、水走腸間、瀝瀝有聲等。

    2.懸飲
    患病位置：水流脇下。
    臨床表現特點：胸脇刺痛，呼吸、轉側疼痛加重、咳唾引痛、胸廓飽滿隆起等。

    3.溢飲
    患病位置：淫溢肢體。
    臨床表現特點：身體疼痛沉重，甚則肢體浮腫、小便不利、兼發熱無汗等。

    4.支飲
    患病位置：飲停胸肺。
    臨床表現特點：咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫。